住院監測通則
依身體系統整理的監測參數與危急閾值
使用前請先讀
- 這是通用參考內容,不是任何一個疾病的專屬醫囑。它們原本逐字重複出現在同一身體系統的每一筆疾病記錄裡(共 842 筆),現在集中在這一頁。
- 內容未經獸醫逐項審核。原始資料裡每個參數附帶的「處置」(藥物、劑量與給藥方式)在審核完成前不顯示;處置請以藥物頁、仿單與現行指引為準。
- 個別疾病若有自己的危急閾值,會寫在該疾病頁的臨床管理區塊,以疾病頁為準。
感染症:敗血症徵象
| 參數 | 危急閾值 |
|---|---|
| 體溫 | >40.5°C 或 <37.0°C |
| 乳酸 (Lactate) | >4 mmol/L |
腫瘤:化療期間的嗜中性球低下
| 參數 | 危急閾值 |
|---|---|
| 嗜中性球 (ANC) | <1000/μL |
| 體溫 | >39.7°C + ANC <1500 |
神經:意識、癲癇重積、瞳孔
| 參數 | 危急閾值 |
|---|---|
| 癲癇持續狀態 | 癲癇 >5 min 或連續發作無恢復 |
| 意識等級 | Modified Glasgow <8 |
| 瞳孔反射 | 雙側瞳孔散大固定 |
代謝:低血糖與低血鈣
| 參數 | 危急閾值 |
|---|---|
| 血鈣 (Ca) | <6 mg/dL(ionic <0.8 mmol/L) |
| 血糖 | <40 mg/dL |
泌尿:解除阻塞後的尿量與高血鉀
| 參數 | 危急閾值 |
|---|---|
| 血鉀 (K+) | >7.0 mEq/L |
| 尿量 | 解除阻塞後 <2 mL/kg/h |
血液:貧血、血小板、膽紅素
| 參數 | 危急閾值 |
|---|---|
| PCV (Hct) | <15% (犬) / <12% (貓) |
| 血小板 | <30,000/μL + 出血 |
| Bilirubin | >10 mg/dL 且上升中 |
肝膽:血氨、凝血、血糖
| 參數 | 危急閾值 |
|---|---|
| 血糖 (Glucose) | <60 mg/dL |
| PT/aPTT | >1.5× 正常值 |
| Ammonia | >100 μmol/L + 神經症狀 |
心臟:呼吸次數、血壓、血鉀
| 參數 | 危急閾值 |
|---|---|
| 呼吸次數 (RR) | >40 次/分 |
| 血壓 (MAP) | <60 mmHg |
| 血鉀 (K+) | >6.5 mEq/L |
急診:灌流與體溫
| 參數 | 危急閾值 |
|---|---|
| 乳酸 (Lactate) | >4 mmol/L |
| MAP | <60 mmHg |
| 體溫 | <36°C 或 >41°C |
呼吸:氧合與呼吸次數
| 參數 | 危急閾值 |
|---|---|
| SpO2 | <90% |
| 呼吸次數 (RR) | >60 次/分 |
| PaO2 | <60 mmHg |
腎臟:尿量、BUN、血鉀
| 參數 | 危急閾值 |
|---|---|
| 尿量 (UOP) | <1 mL/kg/h(少尿)或無尿 |
| 血鉀 (K+) | >7.0 mEq/L |
| BUN | >120 mg/dL 且持續上升 |
電解質:血鈉與血鉀
| 參數 | 危急閾值 |
|---|---|
| 血鉀 (K+) | >7.0 mEq/L 或 <2.5 mEq/L |
| 血鈉 (Na+) | <120 或 >170 mEq/L |
內分泌:糖尿病與 DKA
| 參數 | 危急閾值 |
|---|---|
| 血糖 | <40 mg/dL |
| 血糖 (DKA) | >500 mg/dL + ketones |
| 血鉀 (K+) | <3.0 mEq/L (DKA 治療中) |
要依症狀與檢驗排出可能的疾病,請用鑑別診斷工具。