最後更新:2026年10月1日
利什曼原蟲感染 (leishmaniasis) 由 Leishmania infantum 引起的犬重要原蟲病,經白蛉 (sandfly) 叮咬傳播。為地中海地區、中南美洲及亞洲部分地區的重要犬傳染病與人畜共通傳染病。臨床表現多樣,從無症狀帶原到致命性多系統疾病。
貓感染報告增加但臨床發病仍不常見。可能為亞臨床帶原者。皮膚型與鼻/眼型為較常見臨床表現。
流行區犬感染率可達 60-80%,但僅一部分發展臨床疾病。犬為 L. infantum 的主要儲備宿主。某些品種(如 Boxer、Rottweiler)可能較易感。Iberian Hound 對感染具抗性。
這頁有幾個欄位是同系統共用的模板,還沒針對本疾病單獨改寫過。請以臨床判斷為準,記得對照下方文獻。
人類疾病:利什曼原蟲病 — 皮膚型/內臟型
傳播途徑:白蛉叮咬(犬為儲存宿主)
可點的項目會開啟該疾病頁。要依症狀與檢驗排出完整清單,請用鑑別診斷工具。
建議:積極輸液矯正脫水,敗血症時 bolus 10-20 mL/kg 評估反應
速率:10-20 mL/kg
監測頻率:q4-6h(住院);居家每日
[1]Canine Leishmaniasis Control in the Context of One Health.
[2]World Association for Veterinary Dermatology Consensus Statement for Diagnosis, and Evidence-Based Clinical Practice Guidelines for Treatment and Prevention of Canine Leishmaniosis.
[3]How Effective Are the Canine Visceral Leishmaniasis Vaccines Currently Being Tested in Dogs? A Systematic Review and Meta-Analysis.
[4]Automated reporting of primaquine dose efficacy, tolerability and safety for Plasmodium vivax malaria using a systematic review and individual patient data meta-analysis.
[5]Leishmaniasis in Greece: Prospects of transitioning to a One Health surveillance system.
急性發作需及時介入以防止不可逆損傷 (acute onset requiring timely intervention to prevent irreversible damage)
飼主衛教
用藥指引
⚠ 警訊症狀(立即回診)
環境調整
長期計畫:傳染病治癒後追蹤抗體/PCR 確認清除
限制活動
限制活動保存體力,隔離避免傳染
期間:感染控制後恢復
犬利什曼病無法完全治癒但可有效管理。早期輕症(LeishVet Stage I-II)治療反應佳,存活數年。腎衰竭(Stage IV)預後差。持續 allopurinol 治療可維持臨床緩解。復發常見,需終生監測。
利什曼病 診斷流程
評估皮膚病變、淋巴結腫大、體重下降和腎功能異常等全身性表現,詢問流行地區旅行史
進行CBC、生化檢查評估腎功能及蛋白電泳,注意高球蛋白血症
進行淋巴結/骨髓細針抽吸細胞學檢查,結合IFAT或ELISA血清學及PCR檢測
來源:專家審閱