最後更新：2026年10月1日
中耳（鼓室）的炎症性疾病，多為外耳炎的延伸或經鼓膜穿破蔓延而來。犬約 50-80% 的慢性外耳炎併發中耳炎，貓則常與鼻咽息肉或上呼吸道感染相關。
常見原因為鼻咽息肉（尤其幼貓）、上呼吸道感染經耳咽管上行。原發性中耳炎較犬常見。
慢性外耳炎犬約 50-80% 併發中耳炎。Cocker Spaniel、Basset Hound 等垂耳品種高風險。多由外耳炎經鼓膜穿破蔓延。
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療程通常 4-8 週。Pseudomonas 感染首選 fluoroquinolones。需穿透中耳組織
鼓膜破裂時避免 aminoglycosides（gentamicin）及 chlorhexidine。TrizEDTA 沖洗安全且可增強抗生素效果
減少中耳炎症與水腫，改善引流
可安排定期門診追蹤，屬慢性或自限性病程 (regular outpatient follow-up, chronic or self-limiting course)
飼主衛教
用藥指引
⚠ 警訊症狀（立即回診）
環境調整
長期計畫：慢性耳炎每 1-3 月追蹤
正常活動
正常活動，洗澡游泳時保護耳道
期間：治療期間
急性中耳炎經適當抗生素治療與中耳沖洗，預後良好。慢性中耳炎伴末期耳道變化可能需 TECA-LBO 手術，術後預後佳但可能永久喪失聽力。Horner 氏症候群與顏面神經麻痺在治療後數週至數月可能改善。貓鼻咽息肉術後復發率約 30-50%（牽拉術）。
中耳炎 診斷流程
評估耳部症狀與神經徵象
鎮靜下耳鏡檢查與影像學評估
經鼓膜穿刺或破裂處採樣
全身與局部抗生素評估手術需求
來源：專家審閱