最後更新：2026年10月1日
落磯山斑點熱 (RMSF) 由立克次體 Rickettsia rickettsii 引起，經犬蜱 (Dermacentor variabilis) 或棕色犬蜱 (Rhipicephalus sanguineus) 傳播。為北美最嚴重的蜱媒立克次體疾病，可引起致命性血管炎。犬為主要臨床宿主。
貓自然感染極罕見，臨床報告極少。實驗感染可引起輕微至中度症狀。
流行區犬為重要臨床宿主。德國牧羊犬可能較易發展嚴重型。蜱蟲附著後 5-20 小時即可傳播。春夏季為高峰。
這頁有幾個欄位是同系統共用的模板，還沒針對本疾病單獨改寫過。請以臨床判斷為準，記得對照下方文獻。
可點的項目會開啟該疾病頁。要依症狀與檢驗排出完整清單，請用鑑別診斷工具。
甲硝唑。Antibacterial / Antiprotozoal (Nitroimidazole)
建議：積極輸液矯正脫水，敗血症時 bolus 10-20 mL/kg 評估反應
速率：10-20 mL/kg
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 優先級 |
|---|---|---|---|
| Colestyramine 考來烯胺。NSAID | 犬 0.1-0.3 mg/kg q24h PO；貓 0.1 mg/kg q24-48h PO | Q24H | 首選 |
| Metronidazole 甲硝唑。Antibacterial / Antiprotozoal (Nitroimidazole) | 犬 10-15 mg/kg q12h PO；貓 10-25 mg/kg q12-24h PO | Q12H | 首選 |
監測頻率：q4-6h（住院）；居家每日
[1]A Vaccine for Canine Rocky Mountain Spotted Fever: An Unmet One Health Need.
[2]Conceptual Framework for Community-Based Prevention of Brown Dog Tick-Associated Rocky Mountain Spotted Fever.
[3]Likely Geographic Distributional Shifts among Medically Important Tick Species and Tick-Associated Diseases under Climate Change in North America: A Review.
[4]The guinea pig model for tick-borne spotted fever rickettsioses: A second look.
需住院密切監控，若不治療可能發展為危及生命 (requires hospitalization and close monitoring)
飼主衛教
用藥指引
⚠ 警訊症狀（立即回診）
環境調整
長期計畫：傳染病治癒後追蹤抗體/PCR 確認清除
限制活動
限制活動保存體力，隔離避免傳染
期間：感染控制後恢復
早期 doxycycline 治療預後良好，多數 24-72 小時內退燒改善。延遲治療或已發展 DIC、神經症狀者預後較差。未治療犬死亡率可能高達 5-10%。復發罕見，但不產生持久免疫。
落磯山斑點熱 診斷流程
評估壁蝨暴露史與急性全身症狀
CBC與生化檢查
Rickettsia rickettsii抗體檢測
綜合判斷並觀察多西環素治療反應
來源：專家審閱