最後更新:2026年10月1日
皮下輸尿管繞道系統 (SUB) 是一種用於治療輸尿管阻塞的植入式醫療裝置,以人工管路繞過阻塞的輸尿管,將腎盂尿液直接引流至膀胱。在貓輸尿管結石的治療中日益普及。
貓是 SUB 裝置的主要適用對象。貓輸尿管直徑極小(~0.4mm),傳統手術併發症率高。SUB 已成為許多轉診中心治療貓輸尿管阻塞的首選方式。
犬使用 SUB 裝置較少,犬輸尿管結石多選擇傳統手術(輸尿管切開或新吻合術)或輸尿管支架。大型犬體型允許更多手術選擇。
建議:0.9% NaCl 或 LRS,矯正脫水後以 2× 維持量支持 post-obstructive diuresis
類型:0.9% NaCl
監測頻率:每日觀察
[1]Reversible myelosuppression suspected to be secondary to linezolid in a cat with infected subcutaneous ureteral bypass systems.
[2]Long-Term Outcomes After Prophylactic Infusion of 2% Tetrasodium Ethylenediaminetetraacetic Acid in 95 Subcutaneous Ureteral Bypass Devices in 66 Cats With Benign Ureteral Obstructions.
[3]Analysis of lower urinary tract signs and bacteriuria in cats with subcutaneous ureteral bypass systems.
[4]Use of the subcutaneous ureteral bypass device and urethral stenting for treatment of malignant urinary outflow tract obstructions in cats.
[5]Evaluation of preoperative ultrasonographic parameters to predict renal recovery in long-term survivors after treatment of feline ureteral obstructions: 2012-2019.
需系統性診斷與治療計畫,延遲可能影響預後 (systematic workup needed, delay may affect prognosis)
SUB 裝置的1年存活率報告約85-92%,中位存活時間約2年以上。管路通暢性維護是長期成功的關鍵。主要併發症為管路阻塞(礦物化,約20%),可藉定期沖洗預防。腎功能能否改善取決於阻塞前腎臟損傷程度。
皮下輸尿管繞道系統 診斷流程
詳細問診包括發病經過、用藥史、飲食與環境
CBC、生化全套、尿液分析
來源:自動產生