最後更新:2026年10月1日
血液乳酸濃度異常升高(>2.5 mmol/L)導致的代謝性酸中毒。乳酸為無氧代謝的產物,其升高反映組織灌流不足或氧氣利用障礙,為休克嚴重程度及預後的重要指標。
貓乳酸升高常見於心因性休克、尿道阻塞及敗血症。貓正常乳酸值較犬略高。
犬乳酸升高最常見於休克(出血性、敗血性)、GDV 及嚴重外傷。入院乳酸值為犬急診預後的獨立預測因子。
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建議:依代謝異常調整:含 Dextrose(低血糖),含 KCl(低血鉀)
監測頻率:q4-8h(急性期)
[1]Regulating mitochondrial metabolism by targeting pyruvate dehydrogenase with dichloroacetate, a metabolic messenger.
[2]Is Type 2 Diabetes a Primary Mitochondrial Disorder?
[3]Protective effects of adenosine triphosphate, thiamin, thiamin pyrophosphate, and their combination against linezolid-induced renal injury and lactic acidosis in rats.
[4]AAHA Diabetes Management Guidelines for Dogs and Cats
需系統性診斷與治療計畫,延遲可能影響預後 (systematic workup needed, delay may affect prognosis)
乳酸值為急重症預後的強力預測因子。入院乳酸 <2.5 mmol/L 預後較佳。6 小時內乳酸清除率 >50% 存活率顯著提高。持續性高乳酸或乳酸再升高預後不良。GDV 犬入院乳酸 >6 mmol/L 死亡率明顯增加。
乳酸性酸中毒 診斷流程
詳細問診包括發病經過、用藥史、環境暴露史
CBC、生化全套、尿液分析
根據檢查結果啟動特異性治療
來源:自動產生