伯恩山犬腎絲球腎炎 Bernese Mountain Dog Glomerulonephritis

又稱伯恩山犬遺傳性腎病Familial Glomerulopathy BerneseBernese GN

最後更新：2026年10月1日

伯恩山犬好發的遺傳性腎絲球疾病,免疫複合物沉積於腎絲球基底膜導致蛋白尿與腎功能衰竭。通常為家族性遺傳。

犬

伯恩山犬為中度風險品種,2-6 歲多發,家族聚集性明顯

病因 Etiology

遺傳因素

家族性遺傳,可能為多基因遺傳
腎絲球基底膜結構或功能異常

免疫介導機轉

免疫複合物沉積(IgG, C3)
補體活化導致腎絲球損傷

臨床症狀 Clinical Signs

早期

蛋白尿(尿蛋白/肌酐比 >2.0)
無明顯臨床症狀

進展期

水腫(四肢,腹部)
腹水,胸水
高血壓
尿毒症(嘔吐,食慾廢絕,貧血)

診斷 Diagnosis

主要檢測

尿液分析— 顯著蛋白尿(3-4+),尿蛋白/肌酐比 >2.0(常 >5.0),可見脂質圓柱

血液生化— 低白蛋白(<2.0 g/dL),高膽固醇(>300 mg/dL),氮血症(晚期)

血壓測量— 收縮壓常 >160 mmHg

腎臟組織病理學— 腎絲球膜增生性或膜性腎絲球腎炎,免疫螢光見 IgG/C3 沉積

血清抗核抗體(ANA)— 排除全身性紅斑性狼瘡(SLE)

鑑別診斷（需要區分的疾病）

Amyloidosis
全身性紅斑性狼瘡
感染後腎絲球腎炎
慢性腎臟病

可點的項目會開啟該疾病頁。要依症狀與檢驗排出完整清單，請用鑑別診斷工具。

治療 Treatment

治療原則

ACE 抑制劑:Enalapril 0.5 mg/kg PO q12-24h 或 Benazepril 0.25-0.5 mg/kg PO q24h(降低蛋白尿與血壓)
低蛋白飲食:腎臟處方飼料(Hill's k/d, Royal Canin Renal)
降血壓藥物(若 ACE 抑制劑不足):Amlodipine 0.1-0.25 mg/kg PO q24h等 8 項治療策略

藥物

Enalapril犬 0.5 mg/kg PO q12-24h

ACE 抑制劑為腎絲球腎炎蛋白尿首選治療,降低腎絲球內壓與蛋白尿、延緩腎功能惡化(IRIS/ACVIM proteinuria 共識首選)

Benazepril犬 0.25-0.5 mg/kg PO q24h

替代 ACE 抑制劑,經肝膽排泄、適用於腎功能受損犬,降低蛋白尿與系統性高血壓

Clopidogrel犬 1-2 mg/kg PO q24h

腎病症候群(白蛋白 <2.0 g/dL)併高凝血傾向時抗血小板/抗血栓預防,降低血栓栓塞風險

住院處置計畫 Hospitalization Treatment Orders

嚴重度 Severity3/5 中度

輸液管理 Fluid Therapy

建議：依臨床狀況調整

監測項目 Monitoring

監測頻率：依病因

📌 依病因監控主要指標📌 食慾/活力📌 體重

特殊檢測：

尿液分析血液生化血壓測量腎臟組織病理學血清抗核抗體(ANA)

診斷檢驗 Diagnostic Tests

•尿液分析
•血液生化
•血壓測量
•腎臟組織病理學
•血清抗核抗體(ANA)

臨床提醒 Clinical Reminders

⛔

CONTRAINDICATION—疾病診斷需綜合病史、理學檢查和實驗室結果 — 不可僅靠單一檢查

半緊急 Semi-Urgent

建議數日內就診評估，非立即危及生命但不宜拖延 (evaluation within days recommended, not immediately life-threatening)

預後 Prognosis

預後不良。確診後中位存活期 6-12 個月,取決於腎功能與蛋白尿嚴重度。氮血症時預後極差,多數於 3-6 個月內進展至末期腎病。早期診斷與積極治療可延緩病程,但無法治癒。

診斷流程 Diagnostic Algorithm

伯恩山犬腎絲球腎炎診斷流程

病史與理學檢查

詳細問診包括發病經過、用藥史、飲食與環境

基本檢驗

CBC、生化全套、尿液分析

Targeted imaging based on clinical findings

Complete physical examination

來源：自動產生

臨床重點 Clinical Pearls

💡Thorough history taking often reveals key diagnostic clues

💡Monitor treatment response closely and adjust therapy based on clinical improvement

💡Consider referral for cases not responding to standard therapy

追蹤監控 Monitoring

📋Recheck examination at 2-4 weeks to assess treatment response
📋Baseline bloodwork repeated at appropriate intervals
📋Owner monitoring for recurrence of clinical signs at home

伯恩山犬腎絲球腎炎 Bernese Mountain Dog Glomerulonephritis

又稱伯恩山犬遺傳性腎病Familial Glomerulopathy BerneseBernese GN

最後更新：2026年10月1日

伯恩山犬好發的遺傳性腎絲球疾病,免疫複合物沉積於腎絲球基底膜導致蛋白尿與腎功能衰竭。通常為家族性遺傳。

犬

伯恩山犬為中度風險品種,2-6 歲多發,家族聚集性明顯

診斷 Diagnosis

主要檢測

尿液分析— 顯著蛋白尿(3-4+),尿蛋白/肌酐比 >2.0(常 >5.0),可見脂質圓柱

血液生化— 低白蛋白(<2.0 g/dL),高膽固醇(>300 mg/dL),氮血症(晚期)

血壓測量— 收縮壓常 >160 mmHg

腎臟組織病理學— 腎絲球膜增生性或膜性腎絲球腎炎,免疫螢光見 IgG/C3 沉積

血清抗核抗體(ANA)— 排除全身性紅斑性狼瘡(SLE)

鑑別診斷（需要區分的疾病）

Amyloidosis
全身性紅斑性狼瘡
感染後腎絲球腎炎
慢性腎臟病

可點的項目會開啟該疾病頁。要依症狀與檢驗排出完整清單，請用鑑別診斷工具。

治療 Treatment

治療原則

ACE 抑制劑:Enalapril 0.5 mg/kg PO q12-24h 或 Benazepril 0.25-0.5 mg/kg PO q24h(降低蛋白尿與血壓)
低蛋白飲食:腎臟處方飼料(Hill's k/d, Royal Canin Renal)
降血壓藥物(若 ACE 抑制劑不足):Amlodipine 0.1-0.25 mg/kg PO q24h等 8 項治療策略

藥物

Enalapril犬 0.5 mg/kg PO q12-24h

ACE 抑制劑為腎絲球腎炎蛋白尿首選治療,降低腎絲球內壓與蛋白尿、延緩腎功能惡化(IRIS/ACVIM proteinuria 共識首選)

Benazepril犬 0.25-0.5 mg/kg PO q24h

替代 ACE 抑制劑,經肝膽排泄、適用於腎功能受損犬,降低蛋白尿與系統性高血壓

Clopidogrel犬 1-2 mg/kg PO q24h

腎病症候群(白蛋白 <2.0 g/dL)併高凝血傾向時抗血小板/抗血栓預防,降低血栓栓塞風險

病因 Etiology

遺傳因素

免疫介導機轉

臨床症狀 Clinical Signs

早期

進展期

診斷 Diagnosis

主要檢測

鑑別診斷（需要區分的疾病）

治療 Treatment

治療原則

藥物

住院處置計畫 Hospitalization Treatment Orders

💧 輸液管理 Fluid Therapy

📊 監測項目 Monitoring

🔬 診斷檢驗 Diagnostic Tests

⚠️ 臨床提醒 Clinical Reminders

臨床管理計畫 Clinical Management

預後 Prognosis

診斷流程 Diagnostic Algorithm

病史與理學檢查

基本檢驗

Targeted imaging based on clinical findings

Complete physical examination

臨床重點 Clinical Pearls

追蹤監控 Monitoring

同專科相關疾病

病因 Etiology

遺傳因素

免疫介導機轉

臨床症狀 Clinical Signs

早期

進展期

診斷 Diagnosis

主要檢測

鑑別診斷（需要區分的疾病）

治療 Treatment

治療原則

藥物

住院處置計畫 Hospitalization Treatment Orders

💧 輸液管理 Fluid Therapy

📊 監測項目 Monitoring

🔬 診斷檢驗 Diagnostic Tests

⚠️ 臨床提醒 Clinical Reminders

臨床管理計畫 Clinical Management

預後 Prognosis

診斷流程 Diagnostic Algorithm

病史與理學檢查

基本檢驗

Targeted imaging based on clinical findings

Complete physical examination

臨床重點 Clinical Pearls

追蹤監控 Monitoring

同專科相關疾病

輸液管理 Fluid Therapy

監測項目 Monitoring

診斷檢驗 Diagnostic Tests

臨床提醒 Clinical Reminders

輸液管理 Fluid Therapy

監測項目 Monitoring

診斷檢驗 Diagnostic Tests

臨床提醒 Clinical Reminders