最後更新:2026年10月1日
虹膜表面出現黑色素沉著的平坦色斑,可為良性 (melanosis) 或進展為惡性虹膜黑色素瘤 (iris melanoma),為貓最常見的眼內腫瘤前驅病變。
貓為主要罹患物種。中老年貓 (>8 歲) 好發。瀰漫性虹膜黑色素瘤 (diffuse iris melanoma) 為貓最常見的原發性眼內腫瘤。早期 melanosis 可多年維持穩定。
犬虹膜黑色素瘤多為良性 (與貓相反)。Labrador Retriever、Golden Retriever 偶見前葡萄膜黑色素細胞瘤。犬虹膜黑色素瘤轉移率極低 (<5%)。
虹膜黑變本身非急症。但合併急性繼發性青光眼 (腫瘤浸潤隅角) 為急症,需立即降眼壓並盡快安排眼球摘除。前房出血 (hyphema) 亦可能為急性表現。
可點的項目會開啟該疾病頁。要依症狀與檢驗排出完整清單,請用鑑別診斷工具。
繼發性青光眼的暫時控制 (等待手術)。無法長期控制腫瘤引起的青光眼
建議:依臨床狀況調整
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 優先級 |
|---|---|---|---|
| (Dorzolamide/Timolol)(降眼壓藥物) 繼發性青光眼的暫時控制 (等待手術)。無法長期控制腫瘤引起的青光眼 | Q8-12H | Q8-12H | 首選 |
監測頻率:青光眼 q4-6h(急性);每次回診
[1]Feline diffuse iris melanoma
[2]Feline Uveal Melanoma Review: Our Current Understanding and Recent Research Advances.
穩定但需注意惡化徵兆,建議安排近期門診 (stable but monitor for deterioration, schedule near-term visit)
良性 melanosis 可多年穩定,許多貓終生不進展為惡性。一旦確診為瀰漫性虹膜黑色素瘤,轉移率約 19-63%。早期 (青光眼發生前) 眼球摘除預後較佳,中位存活時間 >2 年。晚期合併青光眼或眼外擴展者預後差。犬虹膜黑色素瘤多為良性,摘除後預後極佳。
虹膜黑變 診斷流程
詳細問診包括發病經過、用藥史、環境暴露史
CBC、生化全套、尿液分析
根據初步結果進一步確認
根據檢查結果啟動特異性治療
來源:自動產生