最後更新：2026年10月1日
神經視網膜 (neurosensory retina) 從下方的視網膜色素上皮 (RPE) 分離，導致光感受器失去營養供應而退化，為犬貓急性或亞急性失明的重要原因。
貓以高血壓性視網膜剝離最常見 (全身性高血壓，收縮壓 >160 mmHg)。慢性腎臟病與甲狀腺機能亢進為最常見的潛在原因。
原因多樣。好發品種包括 Shih Tzu (先天性視網膜發育不全)、Labrador Retriever、Australian Shepherd (膠原異常)。繼發於白內障手術 (3-10%)、高血壓或 Ehrlichia 感染。
急性雙側失明合併視網膜剝離為急症。立即測量血壓 — 高血壓性視網膜剝離需緊急降壓 (Amlodipine)。早期降壓可促進視網膜復位與視力恢復。發現後 24-48 小時內治療效果最佳。貓急性失明三大鑑別：高血壓性視網膜剝離、視網膜退化 (taurine deficiency/PRA)、視神經疾病。
可點的項目會開啟該疾病頁。要依症狀與檢驗排出完整清單，請用鑑別診斷工具。
貓高血壓首選降壓藥。目標收縮壓 <160 mmHg。需 1-3 天降壓效果明顯。定期監測血壓
免疫介導性脈絡膜炎/血管炎引起的滲出性剝離
建議：依臨床狀況調整
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 優先級 |
|---|---|---|---|
| Amlodipine ()(貓高血壓) 貓高血壓首選降壓藥。目標收縮壓 <160 mmHg。需 1-3 天降壓效果明顯。定期監測血壓 | 0.625-1.25 mg/cat PO SID (起始)，可增至 2.5 mg/cat | SID | 首選 |
| Benazepril ()(犬高血壓輔助) ACE inhibitor。常作為犬高血壓或蛋白尿腎病的輔助降壓 | 0.25-0.5 mg/kg PO SID-BID | SID | 首選 |
| Prednisolone acetate 1%(眼藥水) 控制伴隨的前葡萄膜炎/脈絡膜炎 | Q6-12H | Q6-12H | 首選 |
| /(全身性抗炎) 免疫介導性脈絡膜炎/血管炎引起的滲出性剝離 | Prednisolone 1-2 mg/kg PO 漸減 (免疫介導性) | 依醫囑 | 首選 |
監測頻率：青光眼 q4-6h（急性）；每次回診
[1]ISFM consensus guidelines on the diagnosis and management of hypertension in cats
[2]Manifestations of systemic disease in the retina and fundus of cats and dogs.
[3]The future of retinal gene therapy: evolving from subretinal to intravitreal vector delivery.
需系統性診斷與治療計畫，延遲可能影響預後 (systematic workup needed, delay may affect prognosis)
高血壓性滲出性視網膜剝離若早期控制血壓，約 50-60% 可部分至完全復位，但視力恢復程度不一。裂孔性視網膜剝離手術成功率約 50-70% (獸醫眼科)。剝離時間越長、範圍越大，預後越差。慢性完全剝離 (>2-4 週) 多為不可逆。根本原因 (腎臟病、腫瘤) 的預後也直接影響整體結果。
視網膜脫離 診斷流程
評估視覺功能喪失程度與發病速度
直接與間接眼底鏡檢查
超音波與全身檢查尋找病因
確認脫離類型與潛在病因
來源：專家審閱