最後更新:2026年10月1日
非類固醇消炎藥 (NSAID) 肝毒性是使用 NSAIDs 後引起的藥物性肝損傷,可表現為急性或慢性肝炎。犬中以 carprofen 的特異體質反應最為人知,但所有 NSAIDs 均有潛在肝毒性風險。
貓因藥物代謝(葡萄糖醛酸化能力低下)對 NSAIDs 更敏感。Meloxicam 為貓唯一核准長期使用的 NSAID,但仍需謹慎。
犬 NSAID 肝毒性相對罕見但可致命。Carprofen 在 Labrador Retriever 中的特異體質反應有較多報告。其他 NSAIDs 如 deracoxib、meloxicam 亦有報告。
這頁有幾個欄位是同系統共用的模板,還沒針對本疾病單獨改寫過。請以臨床判斷為準,記得對照下方文獻。
立即評估肝功能(ALT/ALP/膽紅素/凝血)→ 停用致肝毒性藥物 → 輸液支持 → SAMe/NAC 肝保護 → 監測凝血功能
建議:積極輸液利尿 (3-5× maintenance) 促進毒物排除,依腎功能調整
監測頻率:q8-12h(急性期)
[1]Quercetin and Ferulic Acid Elicit Estrogenic Activities In Vivo and In Silico.
[2]Prophylactic consequences of sodium salicylate nanoparticles in cisplatin-mediated hepatotoxicity.
[3]Long-Circulating Lipid Nanospheres Loaded with Flurbiprofen Axetil for Targeted Rheumatoid Arthritis Treatment.
[4]Trichopus zeylanicus ameliorates ibuprofen inebriated hepatotoxicity and enteropathy: an insight into its modulatory impact on pro/anti-inflammatory cytokines and apoptotic signaling pathways.
[5]Drug Design, Synthesis and Biological Evaluation of Heterocyclic Molecules as Anti-Inflammatory Agents.
屬於急診緊急處置,延遲治療顯著增加死亡率 (delay significantly increases mortality)
飼主衛教
用藥指引
⚠ 警訊症狀(立即回診)
環境調整
長期計畫:抗凝血鼠藥:完成 4-6 週 Vitamin K1 後 48h 追蹤 PT
限制活動
限制活動減少代謝需求
期間:器官功能恢復正常後
早期停藥者多數可恢復,預後良好至謹慎。已發展至嚴重肝衰竭者預後不良。Carprofen 特異體質反應在 Labrador Retriever 中報告死亡率較高。肝功能恢復可能需要數週至數月。
非類固醇消炎藥肝毒性 診斷流程
詳細問診包括發病經過、用藥史、飲食與環境
CBC、生化全套、尿液分析
來源:自動產生