最後更新:2026年10月1日
藥物或化學物質對內耳結構(耳蝸及/或前庭器官)造成的毒性損傷,導致感覺神經性聽力喪失及/或前庭功能障礙,氨基糖苷類抗生素為最常見的致病藥物。
貓對 aminoglycosides 的耳毒性可能更敏感。局部或全身性使用均需謹慎。
犬耳毒性最常見於全身性使用 aminoglycosides 或鼓膜破裂時局部使用含 gentamicin/neomycin 耳藥。
這頁有幾個欄位是同系統共用的模板,還沒針對本疾病單獨改寫過。請以臨床判斷為準,記得對照下方文獻。
立即評估 ABC(氣道/呼吸/循環)→ 去汙染處理(催吐/洗胃/活性炭,視毒物而定)→ 靜脈輸液支持 → 特異性解毒劑(如適用)→ 監測肝腎功能、電解質
建議:積極輸液利尿 (3-5× maintenance) 促進毒物排除,依腎功能調整
監測頻率:q8-12h(急性期)
[1]Protective Effect of Selegiline (R-deprenyl) in Aminoglycoside-Induced Hearing Loss.
[2]Establishment of an optimized guinea pig model of cisplatin-induced ototoxicity.
[3]Targeting CXCL1 chemokine signaling for treating cisplatin ototoxicity.
[4]Protective effect of creatine on amikacin-induced ototoxicity.
[5]Dissociating antibacterial from ototoxic effects of gentamicin C-subtypes.
危及生命的緊急狀態,需在黃金時間內介入 (critical condition requiring golden-hour intervention)
飼主衛教
用藥指引
⚠ 警訊症狀(立即回診)
環境調整
長期計畫:抗凝血鼠藥:完成 4-6 週 Vitamin K1 後 48h 追蹤 PT
限制活動
限制活動減少代謝需求
期間:器官功能恢復正常後
藥物性耳蝸毒性(聽力喪失)通常為永久性。前庭毒性可能部分恢復(中樞代償)。早期停藥可限制損傷程度。預防重於治療。
耳毒性 診斷流程
詳細問診包括發病經過、用藥史、飲食與環境
CBC、生化全套、尿液分析
來源:自動產生