最後更新：2026年10月1日
免疫介導的慢性雙側進行性角膜炎，以角膜新生血管、淋巴漿細胞浸潤與色素沉著為特徵，為 German Shepherd 最具特徵性的眼科疾病。
貓極為罕見。偶有類似 pannus 的角膜病變報告但病理機制可能不同。
好發品種：German Shepherd (最典型且最嚴重)、Belgian Tervuren、Belgian Malinois、Greyhound、Border Collie、Australian Shepherd、Dachshund。高海拔地區 (紫外線暴露增加) 發病率與嚴重度更高。通常 3-5 歲發病。
一線治療。局部免疫抑制。0.2% (Optimmune) 至 2% (compounded) 依嚴重度調整。需持續使用不可停藥
建議：依臨床狀況調整
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 路徑 | 優先級 |
|---|---|---|---|---|
| Dexamethasone 0.1%(眼藥水) 急性發作或嚴重病例的初始控制。長期使用風險高 (促進潰瘍、升眼壓)。穩定後轉為 CsA/tacrolimus 維持 | Q6-12H (急性控制期)，後漸減 | Q6-12H | IV | 首選 |
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 優先級 |
|---|---|---|---|
| Cyclosporine A (0.2%-2%)(眼藥) 一線治療。局部免疫抑制。0.2% (Optimmune) 至 2% (compounded) 依嚴重度調整。需持續使用不可停藥 | Q12H (長期維持) | Q12H | 首選 |
| Tacrolimus 0.02-0.03%(眼藥) Cyclosporine 效果不佳時的替代或加強藥物。免疫抑制效力更強 (10-100 倍) | Q12H | Q12H | 次選 |
| Prednisolone acetate 1%(眼藥水) 類固醇選擇。與 CsA 合併使用可加速初始反應。長期避免 | Q6-12H (初始控制) | Q6-12H | 首選 |
監測頻率：青光眼 q4-6h（急性）；每次回診
[1]Chronic Superficial Keratitis in Dogs
[2]The Traditional Uses, Phytochemistry, Pharmacokinetics, Pharmacology, Toxicity, and Applications of Corydalis saxicola Bunting: A Review.
[3]Antioxidant and antiarthritic potential of berberine: In vitro and in vivo studies.
建議數日內就診評估，非立即危及生命但不宜拖延 (evaluation within days recommended, not immediately life-threatening)
Pannus 為終生需要管理的慢性疾病。早期治療且配合良好的犬多數可長期維持良好視力。未治療者可能因角膜色素完全覆蓋而失明。高海拔地區犬預後相對較差。嚴重色素沉著可經手術改善但需持續藥物維持。停藥後復發幾乎不可避免。
角膜血管翳 診斷流程
評估角膜表面進行性血管新生和色素沉著，好發於德國牧羊犬，注意紫外線暴露史
進行完整眼科檢查，包括裂隙燈、螢光素染色及淚液測試
根據品種、臨床特徵及雙側對稱性病變確診，嚴重時可角膜細胞學或活檢確認
來源：專家審閱