西施犬腎臟發育不良 Shih Tzu Renal Dysplasia

又稱西施犬腎發育異常Shih Tzu Juvenile Renal Disease西施犬幼年型腎病

最後更新：2026年10月1日

西施犬好發的先天性腎臟發育異常,腎單元分化不全導致慢性腎衰竭。多於幼年至青年期發病,表現為多渴多尿、生長遲緩與氮血症,預後不良。

犬

西施犬為高風險品種,可能為體染色體隱性或顯性遺傳,發病年齡數月至2歲

病因 Etiology

遺傳性發育缺陷

腎單元分化停滯(胚胎期)
腎小球與腎小管發育不全
疑似多基因遺傳

組織病理特徵

原始腎小球(fetal glomeruli)持續存在
腎小管囊性擴張
間質纖維化
腎實質不成熟

臨床症狀 Clinical Signs

早期

生長遲緩,體型較同窩小
多渴多尿(polydipsia/polyuria)
食慾不振,嘔吐

進展期

進行性體重減輕,消瘦
慢性腎衰竭症狀:尿毒症、嗜睡
口腔潰瘍,氨味口臭
蒼白黏膜(貧血)
骨骼發育異常(腎性骨病)
高血壓與其併發症

診斷 Diagnosis

主要檢測

血液生化— 氮血症(BUN、Creatinine升高),高磷血症,代謝性酸中毒,貧血

尿液分析— 低比重尿(USG<1.015),蛋白尿,可能有圓柱體

腎臟超音波— 雙側腎臟體積小,皮髓質分界不清,囊性變化

腎臟活檢(確診)— 組織病理見原始腎小球、發育不全腎小管、間質纖維化

鑑別診斷（需要區分的疾病）

先天性多囊腎
慢性腎炎
腎澱粉樣變性
遺傳性腎病(familial nephropathy)
中毒性腎病

可點的項目會開啟該疾病頁。要依症狀與檢驗排出完整清單，請用鑑別診斷工具。

治療 Treatment

治療原則

慢性腎病支持治療(無特異性治療)
腎處方飼料(低蛋白、低磷)
磷結合劑:Aluminum hydroxide 30-90 mg/kg/day PO分次給予等 8 項治療策略

藥物

Aluminum hydroxide犬 30-90 mg/kg/day PO 分次隨餐給予

腸道磷結合劑，控制慢性腎病所致的高磷血症（CKD 支持治療核心藥物）

Amlodipine犬 0.1-0.25 mg/kg PO SID

鈣離子通道阻斷劑，控制腎性高血壓以延緩腎損傷進展與保護標的器官

Erythropoietin (Darbepoetin/EPO)犬 50-100 IU/kg SC 每週 3 次（Hct<25% 時），起效後減頻維持並補充鐵劑

刺激紅血球生成，矯正慢性腎病所致的非再生性貧血

Omeprazole犬 0.5-1 mg/kg PO SID

質子幫浦抑制劑，抑制尿毒症相關的胃酸過多與胃腸潰瘍、減輕噁心嘔吐

住院處置計畫 Hospitalization Treatment Orders

嚴重度 Severity3/5 中度

輸液管理 Fluid Therapy

建議：0.9% NaCl 或 LRS，矯正脫水後以 2× 維持量支持 post-obstructive diuresis

類型：0.9% NaCl

監測項目 Monitoring

監測頻率：每日觀察

📌 排尿狀況（頻率/量/是否通暢）📌 BUN/Cre/電解質📌 尿液分析📌 影像（結石追蹤）

特殊檢測：

血液生化尿液分析腎臟超音波腎臟活檢(確診)

診斷檢驗 Diagnostic Tests

•血液生化
•尿液分析
•腎臟超音波
•腎臟活檢(確診)

參考文獻

[1]IRIS Staging of CKD: Modified 2023 Guidelines

半緊急 Semi-Urgent

建議數日內就診評估，非立即危及生命但不宜拖延 (evaluation within days recommended, not immediately life-threatening)

預後 Prognosis

進行性疾病,預後不良。多數患犬於2歲前進展至末期腎衰竭。早期診斷與積極支持治療可延長存活時間數月至1-2年,但無法治癒。生活品質為決策重點。

診斷流程 Diagnostic Algorithm

西施犬腎臟發育不良診斷流程

病史與理學檢查

詳細問診包括發病經過、用藥史、飲食與環境

基本檢驗

CBC、生化全套、尿液分析

Abdominal ultrasound for bladder and kidney evaluation

Complete urinalysis with urine culture

來源：自動產生

臨床重點 Clinical Pearls

💡Always obtain a urine culture for recurrent UTI; resistant organisms require targeted therapy

💡Male cats with urethral obstruction require emergency catheterization; this is life-threatening

💡Urine collection method affects interpretation: cystocentesis is preferred for culture

追蹤監控 Monitoring

📋尿液分析（比重、沉渣、培養）
📋BUN/Creatinine/SDMA
📋電解質
📋尿量
📋血壓
📋腹部超音波

西施犬腎臟發育不良 Shih Tzu Renal Dysplasia

又稱西施犬腎發育異常Shih Tzu Juvenile Renal Disease西施犬幼年型腎病

最後更新：2026年10月1日

西施犬好發的先天性腎臟發育異常,腎單元分化不全導致慢性腎衰竭。多於幼年至青年期發病,表現為多渴多尿、生長遲緩與氮血症,預後不良。

犬

西施犬為高風險品種,可能為體染色體隱性或顯性遺傳,發病年齡數月至2歲

診斷 Diagnosis

主要檢測

血液生化— 氮血症(BUN、Creatinine升高),高磷血症,代謝性酸中毒,貧血

尿液分析— 低比重尿(USG<1.015),蛋白尿,可能有圓柱體

腎臟超音波— 雙側腎臟體積小,皮髓質分界不清,囊性變化

腎臟活檢(確診)— 組織病理見原始腎小球、發育不全腎小管、間質纖維化

鑑別診斷（需要區分的疾病）

先天性多囊腎
慢性腎炎
腎澱粉樣變性
遺傳性腎病(familial nephropathy)
中毒性腎病

可點的項目會開啟該疾病頁。要依症狀與檢驗排出完整清單，請用鑑別診斷工具。

治療 Treatment

治療原則

慢性腎病支持治療(無特異性治療)
腎處方飼料(低蛋白、低磷)
磷結合劑:Aluminum hydroxide 30-90 mg/kg/day PO分次給予等 8 項治療策略

藥物

Aluminum hydroxide犬 30-90 mg/kg/day PO 分次隨餐給予

腸道磷結合劑，控制慢性腎病所致的高磷血症（CKD 支持治療核心藥物）

Amlodipine犬 0.1-0.25 mg/kg PO SID

鈣離子通道阻斷劑，控制腎性高血壓以延緩腎損傷進展與保護標的器官

Erythropoietin (Darbepoetin/EPO)犬 50-100 IU/kg SC 每週 3 次（Hct<25% 時），起效後減頻維持並補充鐵劑

刺激紅血球生成，矯正慢性腎病所致的非再生性貧血

Omeprazole犬 0.5-1 mg/kg PO SID

質子幫浦抑制劑，抑制尿毒症相關的胃酸過多與胃腸潰瘍、減輕噁心嘔吐

病因 Etiology

遺傳性發育缺陷

組織病理特徵

臨床症狀 Clinical Signs

早期

進展期

診斷 Diagnosis

主要檢測

鑑別診斷（需要區分的疾病）

治療 Treatment

治療原則

藥物

住院處置計畫 Hospitalization Treatment Orders

💧 輸液管理 Fluid Therapy

📊 監測項目 Monitoring

🔬 診斷檢驗 Diagnostic Tests

📚 參考文獻

臨床管理計畫 Clinical Management

預後 Prognosis

診斷流程 Diagnostic Algorithm

病史與理學檢查

基本檢驗

Abdominal ultrasound for bladder and kidney evaluation

Complete urinalysis with urine culture

臨床重點 Clinical Pearls

追蹤監控 Monitoring

同專科相關疾病

病因 Etiology

遺傳性發育缺陷

組織病理特徵

臨床症狀 Clinical Signs

早期

進展期

診斷 Diagnosis

主要檢測

鑑別診斷（需要區分的疾病）

治療 Treatment

治療原則

藥物

住院處置計畫 Hospitalization Treatment Orders

💧 輸液管理 Fluid Therapy

📊 監測項目 Monitoring

🔬 診斷檢驗 Diagnostic Tests

📚 參考文獻

臨床管理計畫 Clinical Management

預後 Prognosis

診斷流程 Diagnostic Algorithm

病史與理學檢查

基本檢驗

Abdominal ultrasound for bladder and kidney evaluation

Complete urinalysis with urine culture

臨床重點 Clinical Pearls

追蹤監控 Monitoring

同專科相關疾病

輸液管理 Fluid Therapy

監測項目 Monitoring

診斷檢驗 Diagnostic Tests

參考文獻

輸液管理 Fluid Therapy

監測項目 Monitoring

診斷檢驗 Diagnostic Tests

參考文獻