最後更新：2026年10月1日
最嚴重的藥物不良反應之一，表皮大面積壞死脫落（累及 > 30% 體表面積）。為多形性紅斑的最嚴重型態。因細胞毒性 T 細胞與 Fas-FasL 途徑大量攻擊角質細胞。死亡率高。
貓的 TEN 可由藥物反應或感染引起，皮膚剝脫面積常更廣泛。
犬罕見但致命。藥物反應為主因。
這頁有幾個欄位是同系統共用的模板，還沒針對本疾病單獨改寫過。請以臨床判斷為準，記得對照下方文獻。
立即停用可疑藥物。大面積皮膚脫落需按燒傷處理：輸液復甦、無菌敷料、止痛、預防感染。ICU 監護。
可點的項目會開啟該疾病頁。要依症狀與檢驗排出完整清單，請用鑑別診斷工具。
建議：積極輸液利尿 (3-5× maintenance) 促進毒物排除，依腎功能調整
監測頻率：q8-12h（急性期）
[1]Feline immune-mediated skin disorders: Part 1.
[2]Feline immune-mediated skin disorders: Part 2.
[3]Clues of HLAs, metabolic SNPs, and epigenetic factors in T cell-mediated drug hypersensitivity reactions.
[4]Research Directions in Genetic Predispositions to Stevens-Johnson Syndrome / Toxic Epidermal Necrolysis.
[5]Toxic epidermal necrolysis and co-existent SARS-CoV-2 (COVID-19) treated with intravenous immunoglobulin: 'Killing 2 birds with one stone'.
屬於急診緊急處置，延遲治療顯著增加死亡率 (delay significantly increases mortality)
飼主衛教
用藥指引
⚠ 警訊症狀（立即回診）
環境調整
長期計畫：抗凝血鼠藥：完成 4-6 週 Vitamin K1 後 48h 追蹤 PT
限制活動
限制活動減少代謝需求
期間：器官功能恢復正常後
預後極差。死亡率 30-50% 以上。早期診斷與停藥可能改善預後。存活者恢復期長。
中毒性表皮壞死溶解症 診斷流程
緊急評估皮膚脫落範圍和全身狀態
詳細回顧近期所有用藥
進行皮膚活檢確認全層表皮壞死
停用可疑藥物，監測敗血症等併發症
來源：專家審閱