最後更新：2026年10月1日
胺基糖苷類抗生素（如 gentamicin、amikacin）的腎毒性是其最重要的劑量限制性副作用。藥物蓄積於近端腎小管上皮細胞，引起急性腎小管壞死。
貓對胺基糖苷類腎毒性同樣敏感。貓腎功能儲備較低，更需注意監測。
犬使用胺基糖苷類抗生素時腎毒性風險顯著。脫水、併用其他腎毒性藥物或腎功能已損傷者風險更高。
這頁有幾個欄位是同系統共用的模板，還沒針對本疾病單獨改寫過。請以臨床判斷為準，記得對照下方文獻。
立即評估腎功能（BUN/Cre/電解質）→ 積極靜脈輸液利尿 → 停用致腎毒性藥物 → 監測尿量 → 若無尿考慮透析
建議：積極輸液利尿 (3-5× maintenance) 促進毒物排除，依腎功能調整
監測頻率：q8-12h（急性期）
[1]Lrpap1 (RAP) Inhibits Proximal Tubule Clathrin Mediated and Clathrin Independent Endocytosis, Ameliorating Renal Aminoglycoside Nephrotoxicity.
[2]Combination of rosuvastatin and curcumin outperforms monotherapies in alleviating gentamicin-induced nephrotoxicity, audiotoxicity and vestibulotoxicity in a rat animal model.
可在數分鐘至數小時內致死，需立即穩定生命徵象 (life-threatening, requires immediate stabilization)
飼主衛教
用藥指引
⚠ 警訊症狀（立即回診）
環境調整
長期計畫：抗凝血鼠藥：完成 4-6 週 Vitamin K1 後 48h 追蹤 PT
限制活動
限制活動減少代謝需求
期間：器官功能恢復正常後
早期停藥並積極輸液支持者腎功能多可恢復（腎小管上皮可再生），恢復期通常需2-4週。已進展至嚴重少尿性腎衰竭者預後謹慎。腎功能完全恢復需要數週至數月。
胺基糖苷類腎毒性 診斷流程
詳細問診包括發病經過、用藥史、飲食與環境
CBC、生化全套、尿液分析
來源：自動產生