最後更新:2026年10月1日
難產(Dystocia)是指分娩過程無法正常進行,需要醫療介入的產科急症。可分為母體性因素(子宮無力、產道狹窄)與胎兒性因素(胎位異常、胎兒過大)。犬貓難產若未及時處理可導致母體與胎兒死亡。
貓難產發生率約 3-6%。短頭品種(Persian、Himalayan)風險較高。貓分娩過程可自然中斷(interrupted labor),兩胎兒之間可間隔數小時至 24 小時,需與難產鑑別。
犬難產發生率約 5-16%,短頭犬種(Bulldog、French Bulldog、Boston Terrier)發生率高達 80-100% 需剖腹產。Scottish Terrier、Pekingese、Chihuahua 亦為高風險品種。單胎妊娠(single pup syndrome)因缺乏足夠胎兒皮質醇啟動分娩而為難產高風險因子。
難產為產科急症。處理順序:(1) 快速評估母體穩定性(ABC);(2) **立即建立 IV 通路**(18 gauge)抽血(CBC / 生化 / 血鈣 / 血糖)並準備 isotonic crystalloid;(3) 陰道指檢——排除卡在產道的胎兒;(4) 腹部 X 光——確認胎兒數量、大小、胎位;(5) 超音波——評估胎兒心率(<150 bpm = 窘迫);(6) 若無梗阻且母體穩定:嘗試 Calcium Gluconate 10% 0.5-1 mL/kg slow IV + Oxytocin 0.5-2 IU IM/SC(每 30 min 可重複 ×3);(7) 若有梗阻、胎兒窘迫(FHR <150)或藥物無效 → 緊急剖腹產;(8) 綠色陰道分泌物 = 胎盤分離 → 30-60 分鐘內需產出胎兒或手術。 每延遲 30 分鐘胎兒存活率顯著下降。⚠️ 禁忌:未確認無梗阻即 Oxytocin(致子宮破裂 / 胎盤剝離);短頭犬種應計畫性剖腹產而非催產。
可點的項目會開啟該疾病頁。要依症狀與檢驗排出完整清單,請用鑑別診斷工具。
僅用於原發性子宮無力且確認無梗阻(X 光確認胎兒大小正常、子宮頸已開)。傳統文獻劑量較高(犬 3-20 IU、貓 2-5 IU IM),但現代建議從低劑量起始並可 20-30 分鐘後重複(最多 3 次)。禁忌:梗阻性難產(子宮破裂風險)。過量使用反而抑制子宮收縮(受體下調)
低鈣性子宮無力的關鍵治療。可與 Oxytocin 併用(鈣增強子宮肌肉對 Oxytocin 的反應性)。許多原發性子宮無力為相對性低血鈣
建議:LRS 維持量 + 矯正脫水(pyometra/dystocia 常有脫水)
類型:LRS
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 路徑 | 優先級 |
|---|---|---|---|---|
| Oxytocin 僅用於原發性子宮無力且確認無梗阻(X 光確認胎兒大小正常、子宮頸已開)。傳統文獻劑量較高(犬 3-20 IU、貓 2-5 IU IM),但現代建議從低劑量起始並可 20-30 分鐘後重複(最多 3 次)。禁忌:梗阻性難產(子宮破裂風險)。過量使用反而抑制子宮收縮(受體下調) | 犬:0.5-2 IU IV 或 IM(從低劑量起始);貓:0.25-1 IU IV 或 IM。必要時 20-30 分鐘後重複,最多 3 次 | 依醫囑 | IV | 首選 |
| 10% Calcium Gluconate 低鈣性子宮無力的關鍵治療。可與 Oxytocin 併用(鈣增強子宮肌肉對 Oxytocin 的反應性)。許多原發性子宮無力為相對性低血鈣 | 0.5-1 mL/kg IV 緩慢注射(10-15 分鐘),監測心率 | 依醫囑 | IV | 首選 |
| 50% Dextrose 低血糖矯正。小型犬泌乳末期常合併低血糖 | 0.5-1 mL/kg IV 稀釋後給予 | 依醫囑 | IV | 首選 |
監測頻率:每日(術後)
[1]Clinical Experiences and Mechanism of Action with the Use of Oxytocin Injection at Parturition in Domestic Animals: Effect on the Myometrium and Fetuses.
可在數分鐘至數小時內致死,需立即穩定生命徵象 (life-threatening, requires immediate stabilization)
飼主衛教
用藥指引
⚠ 警訊症狀(立即回診)
環境調整
長期計畫:術後恢復後無需長期追蹤
限制活動
術後限制劇烈活動
期間:10-14 天
及時適當處理下母體存活率 >95%。計畫性剖腹產的胎兒存活率約 85-95%,緊急剖腹產降至 60-80%。藥物促進分娩成功率約 30-60%(取決於病因)。短頭犬種計畫性剖腹產預後良好。延遲處理(>6 小時)的胎兒存活率顯著降低。子宮破裂或嚴重敗血症者母體預後轉為謹慎。
難產 診斷流程
評估分娩進程和母體狀態
評估產道和胎兒位置
X光和超音波評估
醫療催產 vs 剖腹產
來源:專家審閱