最後更新：2026年10月1日
肝膿瘍為肝臟實質內的局灶性化膿性感染。犬貓肝膿瘍相對少見，常見感染途徑包括門脈血行感染（腸道菌血症）、膽道上行感染、肝動脈血行感染（敗血症）或外傷/手術後直接感染。致病菌以 E. coli、Clostridium spp.、Bacteroides spp. 等厭氧菌與腸道菌為主。
貓隻肝膿瘍罕見。可與膽管炎或腹腔感染相關。
犬隻肝膿瘍少見。多數為混合感染（好氧菌 + 厭氧菌）。免疫抑制犬隻風險較高。
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可點的項目會開啟該疾病頁。要依症狀與檢驗排出完整清單，請用鑑別診斷工具。
建議：積極輸液矯正脫水，敗血症時 bolus 10-20 mL/kg 評估反應
速率：10-20 mL/kg
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 路徑 | 優先級 |
|---|---|---|---|---|
| Cefovecin Sodium 頭孢維星鈉。Antibacterial (3rd-generation cephalosporin) | 犬 8 mg/kg single SC injection SC；貓 8 mg/kg single SC injection SC | 依醫囑 | SC | 首選 |
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 優先級 |
|---|---|---|---|
| Metronidazole 甲硝唑。Antibacterial / Antiprotozoal (Nitroimidazole) | 犬 10-15 mg/kg q12h PO；貓 10-25 mg/kg q12-24h PO | Q12H | 首選 |
| Fluconazole 氟康唑。Antifungal | 犬 5-10 mg/kg q12-24h PO；貓 5-10 mg/kg q12-24h PO | Q12-24H | 條件性 |
| Aciclovir 阿昔洛韋。Antiviral (Nucleoside analog) | 犬 5-10 mg/kg q8-12h PO；貓 10-15 mg/kg q12h PO | Q8-12H | 首選 |
| Canine Parvovirus Monoclonal Antibody (CPMA) 犬小病毒單株抗體。Monoclonal antibody (Antiviral) | 犬 5-10 mg/kg q8-12h PO；貓 10-15 mg/kg q12h PO | Q8-12H | 首選 |
監測頻率：q4-6h（住院）；居家每日
[1]Production diseases in farm animals: A comprehensive and illustrated clinical, laboratory, and pathological overview.
需住院密切監控，若不治療可能發展為危及生命 (requires hospitalization and close monitoring)
飼主衛教
用藥指引
⚠ 警訊症狀（立即回診）
環境調整
長期計畫：傳染病治癒後追蹤抗體/PCR 確認清除
限制活動
限制活動保存體力，隔離避免傳染
期間：感染控制後恢復
單發性肝膿瘍經適當抗生素治療與引流預後尚可。多發性肝膿瘍預後較差。合併敗血症者死亡率高。完整療程的抗生素治療（≥4-6 週）很重要。基礎病因若可控制預後較好。
肝膿瘍 診斷流程
評估發熱、腹痛、食慾下降和黃疸等非特異性表現
進行CBC、生化檢查和腹部超音波
進行超音波引導細針抽吸和培養
來源：專家審閱