最後更新:2026年10月1日
牙菌斑引起的牙周支持組織進行性破壞,為犬貓最常見的口腔疾病。超過 80% 三歲以上犬貓有不同程度的牙周病變。
約 70% 三歲以上貓有牙周病。貓的牙齦口炎 (FCGS) 為嚴重型態,與免疫反應異常相關。
超過 80% 三歲以上犬患有牙周病。小型犬(Toy breeds)因齒列擁擠特別好發。好發品種包括 Yorkshire Terrier、Chihuahua、Dachshund、Poodle。
可點的項目會開啟該疾病頁。要依症狀與檢驗排出完整清單,請用鑑別診斷工具。
NSAID,控制牙周炎/牙科處置或拔牙後之發炎與疼痛。貓僅建議術中單次皮下給藥,重複投藥有急性腎損傷風險;不可與其他 NSAID 或類固醇併用,併用會顯著增加消化道潰瘍與出血。麻醉低血壓、脫水或已知腎功能不全者禁用
COX-2 選擇性 NSAID,貓核准適應症為骨科/軟組織手術後急性疼痛,牙科處置屬標示外使用,臨床上為貓術後口服止痛常用選項之一。空腹或少量食物給予;不可與 meloxicam 等其他 NSAID 或類固醇同時使用
拔牙與牙周手術前之眶下、上頜、下頜孔、頦孔神經阻斷,可大幅降低術中麻醉需求與術後疼痛。務必先回抽避免血管內注射,貓體型小、須先稀釋並精算總量以免全身毒性;不可注入發炎化膿區
建議:依臨床狀況調整
監測頻率:術後 24 小時
[1]2019 AAHA Dental Care Guidelines for Dogs and Cats
[2]2025 FelineVMA feline oral health and dental care guidelines.
[3]Pre-clinical and clinical efficacy of curcumin as an anti-inflammatory agent for periodontitis. A systematic review.
[4]Genomic Medicine in Canine Periodontal Disease: A Systematic Review.
非緊急狀況,但仍建議完整評估以排除其他病因 (non-urgent but complete evaluation recommended)
牙周病是由牙菌斑堆積引起的牙齒周圍組織發炎和破壞,是犬貓最常見的疾病之一。超過80%的三歲以上犬貓都有不同程度的牙周病。早期發現和治療非常重要,因為早期牙齦炎是完全可以逆轉的。
第 1 期牙齦炎在專業潔治加上每日居家護理下,約 2-4 週內可完全回復且不留後遺症;一旦進入第 2-4 期牙周炎,已喪失的附著與齒槽骨無法再生,治療目標轉為阻止繼續惡化。骨喪失低於 25% 的牙齒經齦下刮治與根面平整多可長期保留;骨喪失超過 50%(第 4 期)或動搖度達 3 級者,拔除後的長期預後反而優於勉強保留。長期控制的關鍵在居家護理——專業洗牙後牙菌斑於 24 小時內即重新附著,犬約 2-3 天開始礦化(人類約需 12 天),2 週左右形成肉眼可見牙結石;每日刷牙可有效延緩,每週少於 3 次則幾乎無臨床效益。多數犬貓需每 6-12 個月一次麻醉下牙科處置,小型犬與齒列擁擠品種常需更短間隔。貓齦口炎(FCGS)以全口或後臼齒後方拔牙處理,文獻報告約 70% 病例明顯改善、其中近 30% 完全緩解,另有約 6-10% 反應不佳需長期免疫調節或止痛治療。牙周病本身通常不縮短壽命,但慢性口腔疼痛對食慾與生活品質的影響顯著,妥善處置後多在 1-2 週內可見改善。
牙周病 診斷流程
觀察口臭程度、進食習慣變化,清醒狀態下初步口腔檢查
全身麻醉下進行詳細牙齒探測,使用牙周探針測量牙周囊袋深度
全口齒科X光拍攝,評估齒槽骨流失程度
根據檢查結果進行牙周病分期(第1-4期),制定治療計劃
來源:專家審閱