最後更新：2026年10月1日
苯巴比妥肝毒性是長期使用苯巴比妥控制癲癇時可能發生的慢性肝損傷。苯巴比妥是犬癲癇的一線抗癲癇藥物，但長期使用可導致肝臟酵素誘導、膽汁鬱滯甚至嚴重肝衰竭。
貓使用苯巴比妥較少，肝毒性報告亦少。貓更常使用其他抗癲癇藥物。
長期使用苯巴比妥的癲癇犬約有6-14%發生明顯肝損傷。血清濃度持續 >35 μg/mL 風險增加。使用超過6個月需定期監測肝功能。
這頁有幾個欄位是同系統共用的模板，還沒針對本疾病單獨改寫過。請以臨床判斷為準，記得對照下方文獻。
立即評估肝功能（ALT/ALP/膽紅素/凝血）→ 停用致肝毒性藥物 → 輸液支持 → SAMe/NAC 肝保護 → 監測凝血功能
可點的項目會開啟該疾病頁。要依症狀與檢驗排出完整清單，請用鑑別診斷工具。
建議：積極輸液利尿 (3-5× maintenance) 促進毒物排除，依腎功能調整
監測頻率：q8-12h（急性期）
[1]The effect of oral zonisamide treatment on serum phenobarbital concentrations in epileptic dogs.
[2]CYP450s-Activity Relations of Celastrol to Interact with Triptolide Reveal the Reasons of Hepatotoxicity of Tripterygium wilfordii.
[3]The enhanced atorvastatin hepatotoxicity in diabetic rats was partly attributed to the upregulated hepatic Cyp3a and SLCO1B1.
[4]Antioxidant associated chemoprophylaxis effect of natural spice and green vegetable on hepatotoxicity.
[5]The effects on the endocrine system under hepatotoxicity induction by phenobarbital and di(2-ethylhexyl)phthalate in intact juvenile male rats.
屬於急診緊急處置，延遲治療顯著增加死亡率 (delay significantly increases mortality)
飼主衛教
用藥指引
⚠ 警訊症狀（立即回診）
環境調整
長期計畫：抗凝血鼠藥：完成 4-6 週 Vitamin K1 後 48h 追蹤 PT
限制活動
限制活動減少代謝需求
期間：器官功能恢復正常後
早期發現並轉換藥物者預後良好，肝功能可部分或完全恢復。已進展至肝硬化者預後不良。ALP 單獨升高多為良性酵素誘導效應，ALT 同步持續升高才需積極處理。
苯巴比妥肝毒性 診斷流程
詳細問診包括發病經過、用藥史、飲食與環境
CBC、生化全套、尿液分析
來源：自動產生