最後更新：2026年10月1日
由 Encephalitozoon cuniculi 微孢子蟲引起的兔常見慢性感染症，主要侵犯腎臟、腦部及水晶體，為家兔最常見的神經系統疾病原因之一。
血清盛行率可高達 50-80%。多數感染兔為無症狀帶原者，免疫抑制或緊迫時可能發病。垂直傳播與水平傳播 (經口攝入含孢子的尿液) 皆可發生。
可點的項目會開啟該疾病頁。要依症狀與檢驗排出完整清單，請用鑑別診斷工具。
NSAID 抗炎止痛。腎功能不全時需謹慎使用或降低劑量。禁忌與 corticosteroid (Dexamethasone) 併用——消化道潰瘍與出血風險顯著上升，兩者需擇一；換藥時應間隔並先確認水合與腎功能
僅用於嚴重急性前庭症狀初期減輕炎症反應。長期使用會加重免疫抑制（可誘發 E. cuniculi 復發）。不可與 NSAID (Meloxicam) 同時使用，避免消化道潰瘍與出血
建議：積極輸液矯正脫水，敗血症時 bolus 10-20 mL/kg 評估反應
速率：10-20 mL/kg
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 路徑 | 優先級 |
|---|---|---|---|---|
| Meloxicam NSAID 抗炎止痛。腎功能不全時需謹慎使用或降低劑量。不可與 Dexamethasone 同時給予（消化道潰瘍與出血風險） | 0.3-0.5 mg/kg PO/SC SID | SID | SC | 首選 |
| Dexamethasone(地塞米松) 僅限急性期使用：嚴重急性前庭症狀初期減輕炎症反應。長期使用會加重免疫抑制。與 Meloxicam 擇一使用，不可併用 | 0.1-0.2 mg/kg SC/IV，單次或短期 | 單次或短期（依醫囑） | IV | 首選 |
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 優先級 |
|---|---|---|---|
| Fenbendazole 抗 E. cuniculi 首選藥物。可抑制微管蛋白聚合。安全性高 | 20 mg/kg PO SID，連續 28 天 | SID | 首選 |
| Meclizine 前庭抑制劑，減輕暈眩與噁心 | 2-12 mg/kg PO BID | BID | 首選 |
監測頻率：q4-6h（住院）；居家每日
[1]Encephalitozoon cuniculi in pet rabbits: diagnosis and optimal management
[2]Encephalitozoon cuniculi infection in cats: European guidelines from the ABCD on prevention and management.
[3]Encephalitozoonosis in Pet Rabbits: Epidemiology, Pathogenesis, Immunology and Consensus on Clinical Management.
[4]A multidisciplinary review about Encephalitozoon cuniculi in a One Health perspective.
需住院密切監控，若不治療可能發展為危及生命 (requires hospitalization and close monitoring)
| 參數 | 閾值 | 處置 |
|---|---|---|
| 食慾與排糞量 (GI stasis) | 逾 12 小時未進食或無排糞 | 草食動物重症配方輔助餵食 + 止痛評估 + 輸液；排除腸阻塞後考慮促動力藥 |
| 前庭症狀嚴重度 (翻滾/自傷風險) | 持續翻滾無法自行停止或無法維持坐姿 | 軟墊毛巾捲固定防自傷 + 降低光線與噪音刺激 + 抗炎與抗微孢子蟲治療，必要時鎮靜 |
| 腎功能 (BUN/Creatinine) | 連續追蹤呈進行性上升或超出參考區間上限 | 停用或減量 NSAID + 調整輸液速率 + 複查尿比重與尿蛋白 |
| 體溫 | <37.5°C（兔正常 38.5-40.0°C，低體溫常伴隨腸道停滯與循環衰竭） | 緩慢主動保溫 + 輸液復甦 + 重新評估疼痛與敗血症風險 |
飼主衛教
用藥指引
⚠ 警訊症狀（立即回診）
環境調整
長期計畫：傳染病治癒後追蹤抗體/PCR 確認清除
限制活動
限制活動保存體力，隔離避免傳染
期間：感染控制後恢復
預後差異極大，取決於症狀嚴重程度與受累器官。輕度前庭症狀經治療後多數可改善，但殘留輕度頭部傾斜常見。嚴重旋轉或癱瘓病例預後謹慎。腎臟受累為慢性進展性。phacoclastic uveitis 手術預後良好。整體而言，約 50% 的神經症狀病例可獲臨床改善。
腦炎微孢子蟲感染 診斷流程
評估神經系統和腎臟症狀，常見於兔但也可感染犬
進行E. cuniculi抗體檢測
進行尿液檢查和影像學評估
綜合血清學、PCR和臨床表現確診
來源：專家審閱