最後更新：2026年10月1日
三環抗憂鬱藥 (tricyclic antidepressants, TCA) 中毒因犬貓誤食飼主藥物或獸醫處方過量引起。常見藥物包括 amitriptyline、clomipramine、doxepin。TCA 中毒具有心臟毒性（QRS 延長、心律不整）、癲癇與抗膽鹼效應三大特徵，可迅速致命。
貓使用 amitriptyline 治療標記行為與焦慮。貓對 TCA 敏感，少量即可引起嚴重症狀。
犬為 clomipramine（Clomicalm）處方對象（分離焦慮）。Amitriptyline 亦用於犬行為問題。犬致死劑量約 15 mg/kg（amitriptyline）。心臟毒性為主要致死機制。
這頁有幾個欄位是同系統共用的模板，還沒針對本疾病單獨改寫過。請以臨床判斷為準，記得對照下方文獻。
立即評估 ABC（氣道/呼吸/循環）→ 去汙染（催吐/活性碳，視毒物種類）→ 靜脈輸液支持 → 特定解毒劑（如有）→ 監測至少 24-72 小時
可點的項目會開啟該疾病頁。要依症狀與檢驗排出完整清單，請用鑑別診斷工具。
建議：積極輸液利尿 (3-5× maintenance) 促進毒物排除，依腎功能調整
監測頻率：q8-12h（急性期）
危及生命的緊急狀態，需在黃金時間內介入 (critical condition requiring golden-hour intervention)
飼主衛教
用藥指引
⚠ 警訊症狀（立即回診）
環境調整
長期計畫：抗凝血鼠藥：完成 4-6 週 Vitamin K1 後 48h 追蹤 PT
限制活動
限制活動減少代謝需求
期間：器官功能恢復正常後
TCA 中毒為藥物中毒中致死率較高的類別。QRS >160 ms 與癲癇發作為不良預後指標。及時 sodium bicarbonate 治療可顯著改善心臟毒性。存活度過前 24 小時者多可完全恢復。
三環抗憂鬱藥中毒 診斷流程
詳細問診包括發病經過、用藥史、環境暴露史
CBC、生化全套、尿液分析
根據初步結果進一步確認
根據檢查結果啟動特異性治療
來源：自動產生