最後更新：2026年10月1日
膽管阻塞是指肝外或肝內膽管因各種原因導致膽汁流通受阻的疾病。常見原因包括胰臟炎、膽石症、腫瘤和炎症性膽管病變。阻塞性黃疸是主要臨床表現。
貓膽管阻塞與胰臟炎、膽管炎、炎性腸病（三合一症）密切相關。膽管結石在貓較犬少見。
犬膽管阻塞最常見原因為胰臟炎引起的十二指腸乳頭水腫、膽石症及膽管或十二指腸腫瘤。
膽道阻塞（EHBO）需積極處置：矯正脫水與電解質、評估凝血（維生素 K 依賴因子缺乏，術前給 Vitamin K1）→ 監測膽紅素/肝酵素與膽管炎敗血症徵象 → 廣效抗生素涵蓋腸道菌 → 完全阻塞或膽汁性腹膜炎/膽囊破裂需手術（膽道引流/膽囊切除/膽腸吻合）→ 監測術後膽汁滲漏
建議：含 Dextrose 的晶體液 (2.5-5% Dextrose)，避免 LRS（肝功能不全時乳酸代謝差）
類型：LRS
監測頻率：每日觀察
[1]Enterococcus casseliflavus infection in a captive Southern Cassowary (Casuarius casuarius): clinical and post-mortem findings.
[2]The effect of Lactococcus lactis D4 on the expression of Ki-67 and liver fibrosis in a rat model of obstructive jaundice.
[3]Taurine mitigates bile duct obstruction-associated cholemic nephropathy: effect on oxidative stress and mitochondrial parameters.
[4]A novel ameliorated rat model of reversible obstructive jaundice.
[5]Black blood T1rho MR imaging may diagnose early stage liver fibrosis: a proof-of-principle study with rat biliary duct ligation model.
[6]ACVIM Consensus Statement on Diagnosis and Treatment of Chronic Hepatitis in Dogs
需系統性診斷與治療計畫，延遲可能影響預後 (systematic workup needed, delay may affect prognosis)
預後取決於病因。胰臟炎引起的暫時性阻塞內科治療後預後良好。膽石症手術治療後預後佳。腫瘤相關阻塞預後不良。長期阻塞可導致繼發性膽汁性肝硬化。
膽管阻塞 診斷流程
詳細問診包括發病經過、用藥史、飲食與環境
CBC、生化全套、尿液分析
來源：自動產生