最後更新：2026年10月1日
膽道阻塞（又稱阻塞性膽管疾病）是指膽汁從肝臟經膽管系統排入十二指腸的通路被部分或完全阻斷的病況。原因包括胰臟炎、膽管結石、腫瘤、膽囊黏液囊腫及嚴重十二指腸炎等，導致膽汁淤滯、黃疸及進行性肝損傷。
貓隻膽道阻塞常見原因包括膽管炎、胰臟炎（三炎症候群）、膽管結石及膽道腫瘤。貓的膽管與胰管於十二指腸乳頭處合流的解剖特點使其易受胰臟炎波及。
犬隻膽道阻塞最常見原因為胰臟炎引起的膽管外壓迫、膽囊黏液囊腫及膽道腫瘤。中老年犬好發。
膽道阻塞（EHBO）需積極處置：矯正脫水與電解質、評估凝血（維生素 K 依賴因子缺乏，術前給 Vitamin K1）→ 監測膽紅素/肝酵素與膽管炎敗血症徵象 → 廣效抗生素涵蓋腸道菌 → 完全阻塞或膽汁性腹膜炎/膽囊破裂需手術（膽道引流/膽囊切除/膽腸吻合）→ 監測術後膽汁滲漏
可點的項目會開啟該疾病頁。要依症狀與檢驗排出完整清單，請用鑑別診斷工具。
建議：含 Dextrose 的晶體液 (2.5-5% Dextrose)，避免 LRS（肝功能不全時乳酸代謝差）
類型：LRS
監測頻率：每日觀察
[1]Nutritional Factors Related to Canine Gallbladder Diseases-A Scoping Review.
[2]Feline abdominal ultrasonography: what's normal? what's abnormal? The biliary tree.
[3]WSAVA Standards for Clinical and Histological Diagnosis of Canine and Feline Liver Diseases
需系統性診斷與治療計畫，延遲可能影響預後 (systematic workup needed, delay may affect prognosis)
預後取決於阻塞原因與治療時機。胰臟炎引起的暫時性膽道阻塞經內科治療後多可恢復，預後良好。膽管結石手術取出後預後可。膽囊黏液囊腫引起的阻塞經膽囊切除術後存活率約 70-85%。腫瘤性阻塞預後不良，多為姑息性治療。膽道感染伴敗血症顯著增加死亡率。長期膽道阻塞導致不可逆性膽汁性肝纖維化後預後差。
膽道阻塞 診斷流程
詳細問診包括發病經過、用藥史、環境暴露史
CBC、生化全套、尿液分析
根據初步結果進一步確認
根據檢查結果啟動特異性治療
來源：自動產生