最後更新:2026年10月1日
多柔比星(小紅莓)為蒽環類化療藥,可引起劑量累積性心肌病變,導致擴張性心肌病及心衰竭。
貓較少使用多柔比星,心臟毒性風險較低
淋巴瘤及血管肉瘤常用,累積劑量>180-240 mg/m²風險增加
這頁有幾個欄位是同系統共用的模板,還沒針對本疾病單獨改寫過。請以臨床判斷為準,記得對照下方文獻。
立即評估 ABC(氣道/呼吸/循環)→ 去汙染處理(催吐/洗胃/活性炭,視毒物而定)→ 靜脈輸液支持 → 特異性解毒劑(如適用)→ 監測肝腎功能、電解質
建議:積極輸液利尿 (3-5× maintenance) 促進毒物排除,依腎功能調整
監測頻率:q8-12h(急性期)
[1]Momordica charantia L.-derived exosome-like nanovesicles stabilize p62 expression to ameliorate doxorubicin cardiotoxicity.
[2]Hyperbaric Oxygen Preconditioning Provides Preliminary Protection Against Doxorubicin Cardiotoxicity.
[3]Upregulation of serum and glucocorticoid-regulated kinase 1 (SGK1) ameliorates doxorubicin-induced cardiotoxic injury, apoptosis, inflammation and oxidative stress by suppressing glucose regulated protein 78 (GRP78)-mediated endoplasmic reticulum stress.
[4]Vitexin attenuates acute doxorubicin cardiotoxicity in rats via the suppression of oxidative stress, inflammation and apoptosis and the activation of FOXO3a.
[5]18F-FDG PET/MRI Imaging in a Preclinical Rat Model of Cardiorenal Syndrome-An Exploratory Study.
屬於急診緊急處置,延遲治療顯著增加死亡率 (delay significantly increases mortality)
飼主衛教
用藥指引
⚠ 警訊症狀(立即回診)
環境調整
長期計畫:抗凝血鼠藥:完成 4-6 週 Vitamin K1 後 48h 追蹤 PT
限制活動
限制活動減少代謝需求
期間:器官功能恢復正常後
早期心肌病變停藥後可能部分恢復,但多為不可逆。充血性心衰竭預後不良,中位存活期數月。預防勝於治療。
多柔比星心臟毒性 診斷流程
詳細問診包括發病經過、用藥史、飲食與環境
CBC、生化全套、尿液分析
來源:自動產生