最後更新：2026年10月1日
肺動脈高壓（PH）是肺動脈壓力異常升高的狀態（收縮壓 > 30 mmHg 或平均壓 > 25 mmHg），可由多種原因引起，包括左心疾病、呼吸道疾病、血栓栓塞及心絲蟲感染等。持續性肺動脈高壓導致右心室壓力過負荷、右心衰竭與死亡。
貓隻肺動脈高壓相對少見。可繼發於心絲蟲感染、心肌病變或慢性呼吸道疾病。
繼發於心絲蟲感染、左心疾病或慢性呼吸道疾病較常見。原發性（特發性）肺動脈高壓罕見。西高地白梗可能對缺氧性肺血管收縮更為敏感。
這頁有幾個欄位是同系統共用的模板，還沒針對本疾病單獨改寫過。請以臨床判斷為準，記得對照下方文獻。
貝那普利。Vasodilator, angiotensin-converting enzyme (ACE)
建議：維持量，避免過度輸液（血栓風險）
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 路徑 | 優先級 |
|---|---|---|---|---|
| Benazepril Hydrochloride 貝那普利。Vasodilator, angiotensin-converting enzyme (ACE) | 犬 0.25-0.5 ml/kg IM；貓 0.5-1.25 mg/kg q24h PO | Q24H | IM | 首選 |
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 優先級 |
|---|---|---|---|
| Carvedilol 卡維地洛。Antiarrhythmic | 犬 1-5 mg/kg q12-24h PO；貓 1-3 mg/kg q12-24h PO | Q12-24H | 首選 |
| Nifedipine 硝苯地平。Calcium-channel blocker, vasodilator | 犬 0.5-1.5 mg/kg q8h PO；貓 1.75-2.5 mg/kg q8h PO | Q8H | 首選 |
| Nitroglycerin 硝酸甘油。Vasodilator | 犬 0.5-2 mg/kg q8-12h PO；貓 0.5-1 mg/kg q12h PO | Q8-12H | 首選 |
| Bisoprolol fumarate 比索洛爾。Antiarrhythmic, beta blocker | 犬 0.2-1 mg/kg q8-12h PO；貓 0.5-1 mg/kg q8-12h PO | Q8-12H | 首選 |
監測頻率：q4h（住院）；居家每日
[1]ACVIM consensus statement guidelines for the diagnosis, classification, treatment, and monitoring of pulmonary hypertension in dogs.
[2]ACVIM consensus guidelines for the diagnosis and treatment of myxomatous mitral valve disease in dogs.
[3]Feline pulmonary hypertension: are we overlooking an important comorbidity?
需住院密切監控，若不治療可能發展為危及生命 (requires hospitalization and close monitoring)
飼主衛教
用藥指引
⚠ 警訊症狀（立即回診）
環境調整
長期計畫：抗凝治療每月追蹤
限制活動
限制活動減少血栓風險
期間：抗凝治療穩定後漸進恢復
預後取決於基礎病因與嚴重程度。繼發於可治療疾病（如心絲蟲）者，治療基礎病因後 PH 可能改善。特發性 PAH 預後不良，中位存活時間約 2-12 個月。輕度至中度 PH 經 sildenafil 治療後臨床症狀可顯著改善。重度 PH 伴右心衰竭預後不良。暈厥為不良預後指標。
肺動脈高血壓 診斷流程
評估呼吸困難、運動不耐及昏厥
評估心肺結構
評估肺動脈壓力與右心功能
尋找導致肺高壓的原因
來源：專家審閱