最後更新：2026年10月1日
心室擴張伴收縮功能障礙的心肌疾病，為大型犬最常見的後天性心臟病。
因飼糧添加 taurine 後已大幅減少。仍偶見於 taurine 缺乏的飲食。
好發大型犬與巨型犬。Doberman Pinscher (盛行率高達 58%)、Great Dane、Irish Wolfhound、Boxer。公犬風險較高。
這頁有幾個欄位是同系統共用的模板，還沒針對本疾病單獨改寫過。請以臨床判斷為準，記得對照下方文獻。
可點的項目會開啟該疾病頁。要依症狀與檢驗排出完整清單，請用鑑別診斷工具。
| Stage | 分期 | 說明 |
|---|---|---|
| A | 高風險品種 | 品種好發但無結構異常 |
| B1 | 隱匿期 (無心臟擴大) | 心律不整 (Doberman VPCs) 但無明顯結構變化 |
| B2 | 隱匿期 (心臟擴大) | 心室擴張、收縮功能下降但無臨床症狀 |
| C | 症狀性心衰竭 | 肺水腫、胸水或腹水。需要治療 |
| D | 難治性心衰竭 | 對標準治療反應不佳 |
ACEi，降低後負荷、抑制 RAAS
Doberman 心律不整 (VT) 控制。可合併使用
建議：限制輸液
速率：謹慎 1-2 mL/kg/day
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 路徑 | 優先級 |
|---|---|---|---|---|
| Furosemide Furosemide | 2 mg/kg | BID-TID | IV | 首選 |
| Pimobendan Pimobendan | 0.25 mg/kg | BID | IV | 首選 |
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 優先級 |
|---|---|---|---|
| Pimobendan Pimobendan | 0.25 mg/kg | BID | 首選 |
| Benazepril Benazepril | 0.5 mg/kg | SID | 次選 |
| Spironolactone Spironolactone | 2 mg/kg | SID | 次選 |
監測頻率：Q4H
需住院密切監控，若不治療可能發展為危及生命 (requires hospitalization and close monitoring)
飼主衛教
用藥指引
⚠ 警訊症狀（立即回診）
環境調整
長期計畫：每 3-6 個月心臟超音波追蹤，終身用藥管理
限制活動
限制劇烈運動，允許短距離緩步散步 (leash walk for toileting)
期間：穩定後可漸進恢復，依心功能分級調整
狗狗的心臟變大變弱，沒辦法好好把血液打出去，容易喘、咳嗽、沒體力，嚴重時會積水，需要長期吃藥控制。
Doberman DCM 確診 CHF 後中位存活約 3-6 個月。其他大型犬 CHF 中位存活約 6-12 個月。Pimobendan 顯著改善存活時間。營養性 DCM (taurine 缺乏) 補充後可部分至完全恢復。猝死風險 (Doberman 約 30%) 為主要死因。
擴張型心肌病 診斷流程
評估運動不耐、咳嗽及呼吸困難
評估心臟大小及肺水腫
M-mode及2D評估心腔與功能
ECG及心肌標記物
來源：專家審閱