最後更新:2026年10月1日
藥物性肝毒性為藥物或其代謝產物直接或間接造成肝臟損傷。犬貓常見肝毒性藥物包括 NSAID(Carprofen、Deracoxib)、抗癲癇藥(Phenobarbital、Zonisamide)、抗黴菌藥(Ketoconazole)與 Acetaminophen(貓隻極度敏感)。可分為劑量依賴性與特異體質性兩類。
貓隻對 Acetaminophen 極度敏感(缺乏 glucuronidation 能力)。Diazepam 在貓隻可引起致命性肝壞死。
犬隻藥物性肝毒性以 NSAID(Carprofen)與抗癲癇藥(Phenobarbital)最常見。Labrador Retriever 可能對 Carprofen 更敏感。
這頁有幾個欄位是同系統共用的模板,還沒針對本疾病單獨改寫過。請以臨床判斷為準,記得對照下方文獻。
立即評估肝功能(ALT/ALP/膽紅素/凝血)→ 停用致肝毒性藥物 → 輸液支持 → SAMe/NAC 肝保護 → 監測凝血功能
可點的項目會開啟該疾病頁。要依症狀與檢驗排出完整清單,請用鑑別診斷工具。
建議:積極輸液利尿 (3-5× maintenance) 促進毒物排除,依腎功能調整
監測頻率:q8-12h(急性期)
[1]Escitalopram-induced hepatitis: A case report.
[2]Ameliorative effects of agomelatine against doxorubicin-induced hepatotoxicity.
[3]Comparative effect of olive oil and flaxseed oil on drug induced hepatotoxicity in rats.
[4]Protective effect of hesperidin, ascorbic acid and their combination on oxidative stress, dyslipidemia, and histological changes in antitubercular drug-induced hepatotoxicity in rats.
[5]A computational framework to in silico screen for drug-induced hepatocellular toxicity.
屬於急診緊急處置,延遲治療顯著增加死亡率 (delay significantly increases mortality)
飼主衛教
用藥指引
⚠ 警訊症狀(立即回診)
環境調整
長期計畫:抗凝血鼠藥:完成 4-6 週 Vitamin K1 後 48h 追蹤 PT
限制活動
限制活動減少代謝需求
期間:器官功能恢復正常後
預後取決於肝損傷程度與停藥時機。早期發現並停藥者多數可恢復。Acetaminophen 貓隻中毒若及時 NAC 治療預後尚可。Carprofen 特異體質反應若早期停藥多數恢復。Diazepam 貓隻肝壞死死亡率高。Phenobarbital 長期肝毒性若轉換抗癲癇藥可改善。
藥物性肝毒性 診斷流程
詳細問診包括發病經過、用藥史、環境暴露史
CBC、生化全套、尿液分析
根據檢查結果啟動特異性治療
來源:自動產生