最後更新：2026年10月1日
肝功能嚴重不全導致神經毒素 (主要為氨 ammonia) 無法代謝，蓄積於血液中穿越血腦屏障，造成瀰漫性腦功能障礙。最常見於先天性門脈分流 (portosystemic shunt) 的幼年動物或嚴重肝病的成年動物。
貓可見於先天性門脈分流或嚴重肝病 (hepatic lipidosis、cholangitis)。
先天性門脈分流犬多在 1 歲前出現症狀。Yorkshire Terrier、Maltese、Pug 等小型犬品種好發。
建議：含 Dextrose 的晶體液 (2.5-5% Dextrose)，避免 LRS（肝功能不全時乳酸代謝差）
類型：LRS
監測頻率：每日觀察
[1]Stem cell transplantation therapy for advanced liver damage-associated neurodegenerative disorders.
[2]Pathological and therapeutic effects of extracellular vesicles in neurological and neurodegenerative diseases.
[3]Treatment with hydrogen-rich water protects against thioacetamide-induced hepatic encephalopathy in rats through stabilizing liver-brain disturbance.
[4]Extracellular vesicles from mesenchymal stem cells improve neuroinflammation and neurotransmission in hippocampus and cognitive impairment in rats with mild liver damage and minimal hepatic encephalopathy.
[5]Multiple ammonia-induced episodes of hepatic encephalopathy provoke neuronal cell loss in bile-duct ligated rats.
需系統性診斷與治療計畫，延遲可能影響預後 (systematic workup needed, delay may affect prognosis)
先天性門脈分流手術後預後良好至優良 (85% 以上臨床改善)。藥物管理可穩定多數病例。嚴重肝硬化或急性肝衰竭者預後不良。貓門脈分流手術預後較犬略差。
肝性腦病（神經表現） 診斷流程
詳細問診包括發病經過、用藥史、環境暴露史
CBC、生化全套、尿液分析
根據檢查結果啟動特異性治療
來源：自動產生