最後更新：2026年10月1日
前列腺膿瘍為前列腺炎的嚴重併發症，前列腺內形成局灶性或瀰漫性化膿性腔室。好發於未結紮中老齡公犬。膿瘍破裂可引起致命性腹膜炎與敗血症。需手術引流結合去勢與長療程抗生素。
貓前列腺膿瘍極罕見。
犬前列腺膿瘍為前列腺炎未治療或治療不完全的進展。手術引流為關鍵。膿瘍破裂致死率高。去勢 + 引流 + 長療程抗生素為標準治療。
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建議：積極輸液矯正脫水，敗血症時 bolus 10-20 mL/kg 評估反應
速率：10-20 mL/kg
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 路徑 | 優先級 |
|---|---|---|---|---|
| Cefovecin Sodium 頭孢維星鈉。Antibacterial (3rd-generation cephalosporin) | 犬 8 mg/kg single SC injection SC；貓 8 mg/kg single SC injection SC | 依醫囑 | SC | 首選 |
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 優先級 |
|---|---|---|---|
| Metronidazole 甲硝唑。Antibacterial / Antiprotozoal (Nitroimidazole) | 犬 10-15 mg/kg q12h PO；貓 10-25 mg/kg q12-24h PO | Q12H | 首選 |
| Fluconazole 氟康唑。Antifungal | 犬 5-10 mg/kg q12-24h PO；貓 5-10 mg/kg q12-24h PO | Q12-24H | 條件性 |
| Aciclovir 阿昔洛韋。Antiviral (Nucleoside analog) | 犬 5-10 mg/kg q8-12h PO；貓 10-15 mg/kg q12h PO | Q8-12H | 首選 |
| Canine Parvovirus Monoclonal Antibody (CPMA) 犬小病毒單株抗體。Monoclonal antibody (Antiviral) | 犬 5-10 mg/kg q8-12h PO；貓 10-15 mg/kg q12h PO | Q8-12H | 首選 |
監測頻率：q4-6h（住院）；居家每日
[1]Canine Perineal Hernia Associated with Prostatic Disorders: Is Castration Really Beneficial? A Retrospective Study.
[2]Alcoholization as an Alternative Treatment for Prostatic Cyst and Abscess in Dogs.
急性發作需及時介入以防止不可逆損傷 (acute onset requiring timely intervention to prevent irreversible damage)
飼主衛教
用藥指引
⚠ 警訊症狀（立即回診）
環境調整
長期計畫：傳染病治癒後追蹤抗體/PCR 確認清除
限制活動
限制活動保存體力，隔離避免傳染
期間：感染控制後恢復
前列腺膿瘍手術引流 + 去勢後存活率約 50-80%。膿瘍破裂致腹膜炎者預後較差。術後感染復發風險存在。及早手術介入改善預後。
前列腺膿腫 診斷流程
評估未去勢公犬的泌尿/排便症狀
直腸觸診前列腺並進行超音波評估
血液學與尿液分析
手術引流與去勢
來源：專家審閱