最後更新：2026年10月1日
腎上腺皮質癌（ACC）是腎上腺皮質的惡性腫瘤，可為功能性（分泌過量皮質醇或其他類固醇激素）或非功能性。犬隻中約 50% 的腎上腺依賴性庫欣症候群為腎上腺皮質癌所致。此腫瘤具有局部侵犯性強、可能侵犯後腔靜脈的特點，且有遠端轉移（肺、肝）的潛力。
貓隻腎上腺腫瘤罕見。功能性腫瘤可能分泌皮質醇（較少見的貓庫欣病因）或黃體激素。
犬隻腎上腺腫瘤約 50% 為腺癌。中老年大型犬品種好發。功能性腫瘤（分泌皮質醇）常表現為庫欣症候群。非功能性腫瘤可能因偶然影像發現或腫塊效應被診斷。
建議：0.9% NaCl（DKA）或含 Dextrose 晶體液（低血糖），依病因調整
類型：0.9% NaCl
監測頻率：回診時 + 居家監控
[1]Endocrine and Neuroendocrine Tumors Special Issue-Checkpoint Inhibitors for Adrenocortical Carcinoma and Metastatic Pheochromocytoma and Paraganglioma: Do They Work?
[2]Paraplegia in a Domestic Ferret (Mustela Putorius Furo) Secondary to Metastatic Adrenocortical Carcinoma with Myxoid Differentiation.
[3]Mitotane-Induced Hypothyroidism and Dyslipidemia in Adrenocortical Carcinoma: Sex Differences and Novel Evidence from a Thyroid Cell Model.
穩定但需注意惡化徵兆，建議安排近期門診 (stable but monitor for deterioration, schedule near-term visit)
完全手術切除無轉移的腎上腺皮質癌中位存活時間約 20-36 個月。後腔靜脈侵犯手術風險增加但成功切除後預後仍可接受。有遠端轉移者預後不良，中位存活時間約 3-6 個月。腫瘤大小 > 5 cm 與血管侵犯為不良預後指標。Trilostane 或 Mitotane 內科治療可控制庫欣症狀但不能阻止腫瘤生長。
腎上腺皮質癌 診斷流程
詳細問診包括發病經過、用藥史、環境暴露史
CBC、生化全套、尿液分析
根據初步結果進一步確認
根據檢查結果啟動特異性治療
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