最後更新:2026年10月1日
腎臟類澱粉沉積症為類澱粉蛋白(主要為 AA 型)異常沉積於腎臟的疾病。犬隻主要沉積於腎絲球(glomerular amyloidosis),貓隻主要沉積於腎髓質(medullary amyloidosis)。Shar-Pei 為犬隻最好發品種。Abyssinian 貓有家族性腎臟類澱粉沉積症。導致蛋白尿、腎病症候群與進行性腎衰竭。
貓隻腎臟類澱粉沉積多為腎髓質型。Abyssinian、Siamese、Oriental Shorthair 有家族性好發。
犬隻腎臟類澱粉沉積多為腎絲球型。Shar-Pei 最好發(家族性 AA amyloidosis)。Beagle 亦有報告。
可點的項目會開啟該疾病頁。要依症狀與檢驗排出完整清單,請用鑑別診斷工具。
ACE 抑制劑為腎臟類澱粉沉積症(尤其犬隻腎絲球型)蛋白尿的首選治療,可降低腎絲球內壓與 UPC,延緩腎病進展(ACVIM Proteinuria Consensus)
抑制血清類澱粉前驅蛋白沉積與纖維化,用於減緩 AA 型類澱粉沉積進展(效果有限但為公認嘗試用藥,尤其好發品種早期)
腎病症候群因抗凝血酶 III 流失導致高凝狀態與血栓栓塞風險,抗血小板治療用於血栓預防(血栓為重要致死原因)
建議:0.9% NaCl 或 LRS,矯正脫水後以 2× 維持量支持 post-obstructive diuresis
類型:0.9% NaCl
監測頻率:每日觀察
[1]IRIS Staging of CKD: Modified 2023 Guidelines
建議數日內就診評估,非立即危及生命但不宜拖延 (evaluation within days recommended, not immediately life-threatening)
預後不佳。腎臟類澱粉沉積為不可逆且進行性。犬隻腎絲球型多在診斷後數月至 1-2 年內進展至終末期腎病。血栓栓塞為重要致死原因。貓隻腎髓質型可能進展較慢但預後仍不佳。早期診斷與積極管理可延緩進展。
腎臟類澱粉沉積症 診斷流程
詳細問診包括發病經過、用藥史、環境暴露史
CBC、生化全套、尿液分析
根據檢查結果啟動特異性治療
來源:自動產生