最後更新：2026年10月1日
麻醉相關的不良事件,包括心血管、呼吸、代謝及其他系統併發症。早期識別及處理可降低死亡率。
貓麻醉死亡率略高於犬(0.2-0.4%)
整體死亡率0.1-0.2%(健康犬)
這頁有幾個欄位是同系統共用的模板，還沒針對本疾病單獨改寫過。請以臨床判斷為準，記得對照下方文獻。
麻醉併發症急救通用順序（按嚴重度橫向跳轉）： 1. **第一步（永遠）**：立即停止吸入麻醉劑供應 + 100% O2 + 評估 ABC + 警示外科團隊 2. **依複雜症同時處置**： - **呼吸抑制 / 暫停**：手動換氣 8-12 次/分鐘；reverse opioid（naloxone 0.04 mg/kg IV）或 benzo（flumazenil 0.01 mg/kg IV）若疑相關 - **低血壓（MAP <60）**：晶體液 bolus 10-20 mL/kg（犬）/ 5-10 mL/kg（貓）→ 仍低 → ephedrine 0.05-0.1 mg/kg IV bolus 或 dopamine CRI 5-10 μg/kg/min；麻醉深度減淺 - **心律不整**：依類型決定 - 心搏過慢 + 低 BP：atropine 0.02-0.04 mg/kg IV / glycopyrrolate 0.005-0.01 mg/kg IV - 室性心搏過速 / VPC：lidocaine 2 mg/kg IV bolus（犬，貓劑量減半 0.25-0.75 mg/kg）→ CRI 25-75 μg/kg/min；確認 K+、O2、麻醉深度 - asystole / PEA：立即 CPR + epinephrine 0.01 mg/kg IV q3-5min；考慮 vasopressin 0.8 U/kg IV - **低體溫（<36.5°C）**：主動加溫（forced-air warmer / warm fluids）；避免 < 32°C 心律不整 - **惡性高熱（>41°C, 肌肉強直, CO2 升高）**：停揮發劑改靜脈麻醉 → 主動降溫 → **dantrolene 2-3 mg/kg IV bolus**，可重複至 10 mg/kg → 矯正酸中毒 + 高鉀 - **氣道阻塞 / 喉痙攣（貓）**：lidocaine 噴喉 + propofol 加深；持續 → 緊急 tracheostomy 3. **回復室嚴密監測 6-12h**：vital signs q15min × 2h，後 q30min；早期偵測 delayed hypothermia / arrhythmia / 嘔吐 aspiration 4. **病例記錄**：麻醉藥物、劑量、給藥時間、生命徵象趨勢、急救藥物與時間 — 此記錄是未來麻醉風險分級的核心依據 ⚠️ **禁忌與警示**： - **NSAIDs 與類固醇併用** 圍術期會大幅升高 GI 出血/潰瘍風險，須間隔 wash-out - **opioid + benzo + alpha-2 agonist 三重組合** 在心血管脆弱動物（HCM、SAS、aortic stenosis）會急驟降 CO - **vasopressor 與深麻醉同用** 掩蓋低血壓但不矯正灌流，必須先減淺麻醉
建議：Shock dose crystalloid 20-30 mL/kg IV bolus（犬），10-15 mL/kg（貓），評估反應後調整
速率：20-30 mL/kg
監測頻率：q2-4h
[1]Comparison of percutaneous cystolithotomy and open cystotomy for removal of urethral and bladder uroliths in dogs: Retrospective study of 81 cases (2014-2018).
[2]RECOVER Evidence and Knowledge Gap Analysis on Veterinary CPR: Part 7 — Clinical Guidelines
屬於急診緊急處置，延遲治療顯著增加死亡率 (delay significantly increases mortality)
飼主衛教
用藥指引
⚠ 警訊症狀（立即回診）
環境調整
長期計畫：依根本病因制定長期計畫
限制活動
穩定後漸進恢復活動
期間：依病因
早期發現及處理多數併發症可逆。心跳停止復甦成功率<10%。高風險患者(ASA III-V)併發症率顯著增加。適當監控及準備為關鍵。
麻醉併發症 診斷流程
詳細問診包括發病經過、用藥史、飲食與環境
CBC、生化全套、尿液分析
來源：自動產生