最後更新:2026年10月1日
化學灼傷為酸性、鹼性或氧化性化學物質接觸皮膚、眼睛或消化道黏膜引起的組織損傷。鹼性灼傷(如漂白水、強鹼清潔劑)通常比酸性灼傷更深更嚴重。犬貓常見暴露包括家用清潔劑、游泳池化學品與工業廢棄物。
貓化學灼傷可因接觸清潔劑後理毛攝入引起。足部接觸後舔舐導致口腔灼傷。
犬化學灼傷常因踩踏漂白水/清潔劑、皮膚接觸或口腔攝入引起。足部與口腔為常見受傷部位。
這頁有幾個欄位是同系統共用的模板,還沒針對本疾病單獨改寫過。請以臨床判斷為準,記得對照下方文獻。
化學灼傷急救順序(時間敏感,數秒到數分鐘即影響深度): 1. **個人保護 + 患畜保定**:施救者戴手套面罩防續發汙染;患畜可能因痛抓咬,依物種採適當保定 2. **沖洗(最關鍵)**:大量流動清水沖患部 **20-30 min** 起算 - 酸鹼皆用清水(**禁忌中和反應 — 會放熱二度傷害**) - 沖洗時注意:水避免流向健康組織、避免低體溫(用溫水)、注意水沖到眼鼻嘴避免吸入 - 已知毒物有特異解毒(如石灰先乾擦再沖、苯酚用 polyethylene glycol) 3. **氣道評估**:若有面部、口腔、咽喉灼傷或吸入性損傷(聲音改變、咳嗽、發紺)→ 早期 intubation(腫脹後困難);100% O2 4. **循環支援**:燒傷面積 > 10% TBSA → IV crystalloid Parkland 公式 4 mL/kg/%TBSA(前 8h 給一半);插 IVC、留尿管監測 urine output 5. **疼痛控制**:opioid(butorphanol 0.2-0.4 mg/kg IV/IM 或 buprenorphine 0.01-0.03 mg/kg IV);prn 重新評估 6. **傷口處置**:去除汙染物 → 評估深度(一/二/三度)→ 無菌生理鹽水濕敷 → 銀離子敷料 / honey-based 覆蓋 7. **全身評估與監測**:眼部螢光素染色查角膜傷、皮膚科會診評估 graft 必要性、CBC/血氣/電解質、敗血症監測 q4-6h ⚠️ **禁忌**:不可塗牙膏 / 油 / 中和劑;強鹼性灼傷(pH > 12)即使沖洗後仍會持續穿透,需專科會診評估手術清創。
可點的項目會開啟該疾病頁。要依症狀與檢驗排出完整清單,請用鑑別診斷工具。
建議:Shock dose crystalloid 20-30 mL/kg IV bolus(犬),10-15 mL/kg(貓),評估反應後調整
速率:20-30 mL/kg
監測頻率:q2-4h
[1]Animal Models for Limbal Stem Cell Deficiency: A Critical Narrative Literature Review.
[2]A case of severe benzalkonium chloride intoxication in a cat.
[3]Topical Losartan: Practical Guidance for Clinical Trials in the Prevention and Treatment of Corneal Scarring Fibrosis and Other Eye Diseases and Disorders.
[4]Carbon dot based dressing for therapy of chemically-induced cutaneous burns.
屬於急診緊急處置,延遲治療顯著增加死亡率 (delay significantly increases mortality)
飼主衛教
用藥指引
⚠ 警訊症狀(立即回診)
環境調整
長期計畫:依根本病因制定長期計畫
限制活動
穩定後漸進恢復活動
期間:依病因
輕度化學灼傷預後佳。鹼性食道灼傷可引起食道狹窄(數週後),預後較差。眼部灼傷可致永久性視力損傷。皮膚灼傷深度決定恢復程度。
化學灼傷 診斷流程
詳細問診包括發病經過、用藥史、環境暴露史
CBC、生化全套、尿液分析
根據初步結果進一步確認
根據檢查結果啟動特異性治療
來源:自動產生