最後更新:2026年10月1日
肘關節發育異常的統稱,包含內側冠突碎裂 (FCP)、肘突未癒合 (UAP)、骨軟骨炎 (OCD) 及肘關節不一致 (incongruity),為大型犬最常見的前肢跛行原因。
貓極罕見,文獻個案報告。
好發大型至巨型犬種:Labrador Retriever、Golden Retriever、German Shepherd、Rottweiler、Bernese Mountain Dog、Newfoundland、Chow Chow。通常 4-10 月齡開始出現症狀。雄性發生率為雌性 2 倍。20-35% 為雙側性。
| Stage | 分期 | 說明 |
|---|---|---|
| 0 | Normal | 肘關節正常 |
| 1 | Grade 1 (Mild) | 輕度骨關節炎 (骨贅 <2 mm) |
| 2 | Grade 2 (Moderate) | 中度骨關節炎 (骨贅 2-5 mm) |
| 3 | Grade 3 (Severe) | 嚴重骨關節炎 (骨贅 >5 mm) 或可見原發病變 (UAP, FCP, OCD) |
疼痛管理主力。長期使用需監測肝腎功能
關節保護劑
輔助抗炎
建議:術後維持量 LRS 或 Plasmalyte,恢復進食後可停止
類型:LRS
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 路徑 | 優先級 |
|---|---|---|---|---|
| Adequan (PSGAG) 關節保護劑 | 5 mg/kg IM 每 3-5 天 × 8 次,後每月維持 | 依醫囑 | IM | 首選 |
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 優先級 |
|---|---|---|---|
| NSAIDs (Meloxicam, Carprofen, Grapiprant) 疼痛管理主力。長期使用需監測肝腎功能 | 依藥物標準劑量 | 依醫囑 | 首選 |
| Gabapentin 慢性疼痛輔助止痛 | 5-10 mg/kg PO BID-TID | BID | 首選 |
| Omega-3(脂肪酸) 輔助抗炎 | EPA+DHA 依體重補充 | 依醫囑 | 首選 |
監測頻率:每日(術後);每次回診
[1]International Elbow Working Group — Elbow Dysplasia Screening Protocol
[2]Canine elbow dysplasia: aetiopathogenesis and current treatment recommendations.
[3]A proposed framework for practical multimodal management of osteoarthritis in growing dogs.
[4]Therapeutic success in fragmented coronoid process disease and other canine medial elbow compartment pathology: a systematic review with meta-analyses.
需系統性診斷與治療計畫,延遲可能影響預後 (systematic workup needed, delay may affect prognosis)
FCP 關節鏡移除後約 60-75% 改善但多數仍有輕度退化性關節炎。OCD 碎片移除預後較佳 (>85% 改善)。UAP 預後取決於骨關節炎嚴重度。已有嚴重骨關節炎者手術改善有限。長期疼痛管理與體重控制可維持合理生活品質。繁殖篩檢建議。
肘關節發育不良 診斷流程
評估步態(前肢跛行),確認品種傾向(拉布拉多、金毛、德牧等大型犬),關節觸診
拍攝肘關節多角度X光(屈曲側位、前後位、斜位),雙側比較
CT掃描提供三維重建,精確評估骨骼病變
關節鏡直接觀察關節內病變,同時可進行治療
來源:專家審閱