最後更新：2026年10月1日
針對罹患心臟病、腎病、肝病、呼吸道疾病、內分泌異常等系統性疾病的患者制定的麻醉管理策略。需要更詳細的術前評估、客製化麻醉方案和加強監測。
貓隱藏心臟病(HCM)盛行率高,術前超音波篩檢對高風險品種很重要
老年犬(>8歲)、短鼻犬種、大型犬種(麻醉死亡率較高)需特別注意
這頁有幾個欄位是同系統共用的模板，還沒針對本疾病單獨改寫過。請以臨床判斷為準，記得對照下方文獻。
完整術前評估與穩定。分級監測計畫，備妥急救藥物。優先使用可逆藥物，避免心血管抑制劑。術後 ICU 監護至完全恢復。
建議：Shock dose crystalloid 20-30 mL/kg IV bolus（犬），10-15 mL/kg（貓），評估反應後調整
速率：20-30 mL/kg
監測頻率：q2-4h
[1]Multimorbidity and analgesic-related harms: a systematic review.
[2]Navigating Anesthesia: Muscle Relaxants and Reversal Agents in Patients with Renal Impairment.
[3]Fact vs. fiction: naloxone in the treatment of opioid-induced respiratory depression in the current era of synthetic opioids.
[4]Neurogenic Fever after Subarachnoid Hemorrhage in Animal Models: A Systematic Review.
危及生命的緊急狀態，需在黃金時間內介入 (critical condition requiring golden-hour intervention)
飼主衛教
用藥指引
⚠ 警訊症狀（立即回診）
環境調整
長期計畫：依根本病因制定長期計畫
限制活動
穩定後漸進恢復活動
期間：依病因
麻醉相關死亡率健康動物約0.05-0.1%,高風險患者增加至0.5-2%。心臟病患者風險最高,尤其未控制的心衰或嚴重心律不整。腎病患者若術前充分輸液大多可安全完成手術。肝病晚期患者(白蛋白<2 g/dL,凝血異常)風險顯著增加。完善的術前準備和術中監測可降低併發症發生率50%以上。術後第一個24小時是關鍵期,大多數嚴重併發症在此期間發生。
高風險患者麻醉 診斷流程
詳細問診包括發病經過、用藥史、飲食與環境
CBC、生化全套、尿液分析
來源：自動產生