最後更新：2026年10月1日
源自樹突細胞或巨噬細胞系列的高度惡性腫瘤，分為局部型與播散型（惡性組織球增多症），具高度侵犯性與快速進展特性。Bernese Mountain Dog 等品種有強烈遺傳傾向。
貓罕見。報告的病例多為播散型，預後極差。
強烈品種傾向：Bernese Mountain Dog（發病率高達 25%）、Flat-Coated Retriever（佔該品種腫瘤死亡約 50%）、Rottweiler、Golden Retriever。中位年齡 6-9 歲。局部型常見於四肢關節周圍；播散型侵犯脾、肝、肺、骨髓。
可點的項目會開啟該疾病頁。要依症狀與檢驗排出完整清單，請用鑑別診斷工具。
目前最常用化療藥物。反應率約 40-50%（局部型）。需監測 CBC、肝指數（累積性肝毒性）
聯合化療方案，部分回顧性研究顯示可能改善反應
建議：化療前後積極利尿（cisplatin）或維持量
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 路徑 | 優先級 |
|---|---|---|---|---|
| Doxorubicin 替代化療選擇。心臟毒性為累積劑量限制因素 | 30 mg/m² IV 每 3 週 × 5 次 | 依醫囑 | IV | 次選 |
| CCNU + Doxorubicin(交替) 聯合化療方案，部分回顧性研究顯示可能改善反應 | CCNU 60-80 mg/m² PO 與 Doxorubicin 30 mg/m² IV 每 3 週交替 | 依醫囑 | IV | 首選 |
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 優先級 |
|---|---|---|---|
| CCNU (Lomustine) 目前最常用化療藥物。反應率約 40-50%（局部型）。需監測 CBC、肝指數（累積性肝毒性） | 60-90 mg/m² PO 每 3 週 | 依醫囑 | 首選 |
監測頻率：化療後 7-10d (nadir)
[1]Comparative oncology: what dogs and other species can teach us about humans with cancer.
[2]Whole exome and transcriptome analysis revealed the activation of ERK and Akt signaling pathway in canine histiocytic sarcoma.
[3]Veterinary Cooperative Oncology Group-Common Terminology Criteria for Adverse Events (VCOG-CTCAE v2) following investigational therapy in dogs and cats.
需系統性診斷與治療計畫，延遲可能影響預後 (systematic workup needed, delay may affect prognosis)
預後普遍不佳。局部型手術加化療中位存活約 6-12 個月。播散型中位存活約 2-4 個月。嗜血球性組織球肉瘤預後最差，中位存活僅數週至 2 個月。CCNU 化療反應者存活時間較非反應者顯著延長。Bernese Mountain Dog 因品種高發病率建議育種篩選。
組織細胞肉瘤 診斷流程
評估非特異性全身症狀，確認品種傾向
全身影像學評估受累器官
組織活檢與特殊染色確診
完整分期評估
來源：專家審閱