最後更新:2026年10月1日
肝吸蟲感染是由吸蟲類寄生蟲寄生於肝膽系統引起的疾病。犬貓中以 Opisthorchis、Clonorchis 和 Platynosomum 等屬最為重要,可引起膽管炎、膽管阻塞甚至膽管癌。
貓可感染 Platynosomum fastosum(熱帶地區常見)和 Opisthorchis spp.。貓對 Platynosomum 較敏感,可引起嚴重膽管病變。
犬可感染 Opisthorchis viverrini、Clonorchis sinensis。流行於東南亞、東亞地區。透過食入含囊蚴的生魚感染。
這頁有幾個欄位是同系統共用的模板,還沒針對本疾病單獨改寫過。請以臨床判斷為準,記得對照下方文獻。
甲硝唑。Antibacterial / Antiprotozoal (Nitroimidazole)
建議:積極輸液矯正脫水,敗血症時 bolus 10-20 mL/kg 評估反應
速率:10-20 mL/kg
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 優先級 |
|---|---|---|---|
| Difloxacin 二氟沙星。NSAID | 犬 0.1-0.3 mg/kg q24h PO;貓 0.1 mg/kg q24-48h PO | Q24H | 首選 |
| Metronidazole 甲硝唑。Antibacterial / Antiprotozoal (Nitroimidazole) | 犬 10-15 mg/kg q12h PO;貓 10-25 mg/kg q12-24h PO | Q12H | 首選 |
| Fluconazole 氟康唑。Antifungal | 犬 5-10 mg/kg q12-24h PO;貓 5-10 mg/kg q12-24h PO | Q12-24H | 條件性 |
監測頻率:q4-6h(住院);居家每日
[1]Genus Bithynia: morphological classification to molecular identification.
[2]Social Influence in Liver Fluke Transmission: Application of Social Network Analysis of Food Sharing in Thai Isaan Culture.
[3]The Lawa model: A sustainable, integrated opisthorchiasis control program using the EcoHealth approach in the Lawa Lake region of Thailand.
[4]The EGFR Signaling Pathway Is Involved in the Biliary Intraepithelial Neoplasia Associated with Liver Fluke Infection.
[5]Plastoquinone-Derivative SkQ1 Improved the Biliary Intraepithelial Neoplasia during Liver Fluke Infection.
急性發作需及時介入以防止不可逆損傷 (acute onset requiring timely intervention to prevent irreversible damage)
飼主衛教
用藥指引
⚠ 警訊症狀(立即回診)
環境調整
長期計畫:傳染病治癒後追蹤抗體/PCR 確認清除
限制活動
限制活動保存體力,隔離避免傳染
期間:感染控制後恢復
輕度感染驅蟲治療後預後良好。慢性重度感染可導致膽管纖維化、膽管增生甚至膽管癌(尤其 Opisthorchis、Clonorchis),預後不良。Platynosomum 重度感染在貓可致嚴重肝衰竭。
肝吸蟲感染 診斷流程
詳細問診包括發病經過、用藥史、飲食與環境
CBC、生化全套、尿液分析
來源:自動產生