消化不良症候群 Maldigestion Syndrome

又稱消化障礙Digestive Insufficiency

最後更新：2026年10月1日

食物無法正常消化,主要因胰外分泌功能不全 (EPI) 導致消化酵素缺乏。症狀為大量油膩糞便及體重減輕。

貓罕見

罕見,可能因慢性胰臟炎

犬

德國狼犬、粗毛牧羊犬好發 EPI

病因 Etiology

胰外分泌功能不全

胰腺萎縮 (犬)
慢性胰臟炎 (貓)

膽汁分泌不足

肝膽疾病

臨床症狀 Clinical Signs

早期

大量軟便或腹瀉 (油膩、惡臭)
食慾正常或增加但體重減輕

進展期

嚴重體重減輕
食糞行為
營養不良

診斷 Diagnosis

主要檢測

血清 TLI— 犬 < 2.5 μg/L、貓 < 8 μg/L 確診 EPI

糞便檢查— 未消化脂肪、澱粉

Cobalamin/Folate— 評估繼發吸收不良

鑑別診斷（需要區分的疾病）

吸收不良症候群
IBD
小腸細菌過度生長

可點的項目會開啟該疾病頁。要依症狀與檢驗排出完整清單，請用鑑別診斷工具。

治療 Treatment

治療原則

胰酵素補充 (隨餐給予)
高消化性、低脂飲食
Cobalamin 補充 (若缺乏)
抗生素 (若有 SIBO)

住院處置計畫 Hospitalization Treatment Orders

嚴重度 Severity3/5 中度

輸液管理 Fluid Therapy

建議：LRS 或 Plasmalyte，矯正脫水 (deficit) + 維持量 + 持續損失量

類型：LRS

監測項目 Monitoring

監測頻率：每日評估

📌 水合狀態 (Hydration)📌 嘔吐/腹瀉頻率📌 體重📌 白蛋白 (Albumin)📌 糞便品質

特殊檢測：

血清 TLI糞便檢查Cobalamin/Folate

診斷檢驗 Diagnostic Tests

•血清 TLI
•糞便檢查
•Cobalamin/Folate

臨床提醒 Clinical Reminders

⛔

CONTRAINDICATION—嘔吐犬貓切勿口服給藥 — 增加吸入性肺炎風險

半緊急 Semi-Urgent

需系統性診斷與治療計畫，延遲可能影響預後 (systematic workup needed, delay may affect prognosis)

預後 Prognosis

預後良好;終身胰酵素補充可維持正常生活,多數病例體重恢復

診斷流程 Diagnostic Algorithm

消化不良症候群診斷流程

病史與理學檢查

詳細問診包括發病經過、用藥史、飲食與環境

基本檢驗

CBC、生化全套、尿液分析

Fecal examination (flotation, direct smear, antigen testing)

Abdominal radiographs to assess gas patterns and foreign bodies

來源：自動產生

臨床重點 Clinical Pearls

💡貓嘔吐 ≥3 次/月或持續 >2 週不正常 — 不要接受「貓就是會吐」

追蹤監控 Monitoring

📋嘔吐/腹瀉頻率與性質
📋體重（每週）
📋PCV/TS/白蛋白
📋電解質
📋腹部超音波追蹤
📋糞便品質評分

診斷 Diagnosis

主要檢測

血清 TLI— 犬 < 2.5 μg/L、貓 < 8 μg/L 確診 EPI

糞便檢查— 未消化脂肪、澱粉

Cobalamin/Folate— 評估繼發吸收不良

鑑別診斷（需要區分的疾病）

吸收不良症候群
IBD
小腸細菌過度生長

可點的項目會開啟該疾病頁。要依症狀與檢驗排出完整清單，請用鑑別診斷工具。

診斷流程 Diagnostic Algorithm

消化不良症候群診斷流程

病史與理學檢查

詳細問診包括發病經過、用藥史、飲食與環境

基本檢驗

CBC、生化全套、尿液分析

Fecal examination (flotation, direct smear, antigen testing)

Abdominal radiographs to assess gas patterns and foreign bodies

來源：自動產生

病因 Etiology

胰外分泌功能不全

膽汁分泌不足

臨床症狀 Clinical Signs

早期

進展期

診斷 Diagnosis

主要檢測

鑑別診斷（需要區分的疾病）

治療 Treatment

治療原則

住院處置計畫 Hospitalization Treatment Orders

💧 輸液管理 Fluid Therapy

📊 監測項目 Monitoring

🔬 診斷檢驗 Diagnostic Tests

⚠️ 臨床提醒 Clinical Reminders

臨床管理計畫 Clinical Management

預後 Prognosis

診斷流程 Diagnostic Algorithm

病史與理學檢查

基本檢驗

Fecal examination (flotation, direct smear, antigen testing)

Abdominal radiographs to assess gas patterns and foreign bodies

臨床重點 Clinical Pearls

追蹤監控 Monitoring

同專科相關疾病

病因 Etiology

胰外分泌功能不全

膽汁分泌不足

臨床症狀 Clinical Signs

早期

進展期

診斷 Diagnosis

主要檢測

鑑別診斷（需要區分的疾病）

治療 Treatment

治療原則

住院處置計畫 Hospitalization Treatment Orders

💧 輸液管理 Fluid Therapy

📊 監測項目 Monitoring

🔬 診斷檢驗 Diagnostic Tests

⚠️ 臨床提醒 Clinical Reminders

臨床管理計畫 Clinical Management

預後 Prognosis

診斷流程 Diagnostic Algorithm

病史與理學檢查

基本檢驗

Fecal examination (flotation, direct smear, antigen testing)

Abdominal radiographs to assess gas patterns and foreign bodies

臨床重點 Clinical Pearls

追蹤監控 Monitoring

同專科相關疾病

輸液管理 Fluid Therapy

監測項目 Monitoring

診斷檢驗 Diagnostic Tests

臨床提醒 Clinical Reminders

輸液管理 Fluid Therapy

監測項目 Monitoring

診斷檢驗 Diagnostic Tests

臨床提醒 Clinical Reminders