最後更新：2026年10月1日
頑固性便秘（obstipation）為嚴重且難治的便秘，結腸內糞便極度乾硬蓄積，無法自行排出或對常規瀉劑無反應。可為慢性便秘的終末階段，長期結腸擴張最終導致巨結腸症（megacolon）伴結腸平滑肌不可逆功能喪失。貓隻為最常見受影響物種。
貓隻 obstipation 常見，為巨結腸症的前期或伴隨表現。中年公貓好發。特發性巨結腸症為最常見原因。
犬隻 obstipation 較貓少見。可繼發於骨盆骨折後狹窄、神經病變或嚴重代謝異常。
建議：LRS 或 Plasmalyte，矯正脫水 (deficit) + 維持量 + 持續損失量
類型：LRS
監測頻率：每日評估
[1]Internal Hernia Through Acquired Broad Ligament Defect: A Case Report.
[2]Internal hemipelvectomy for treatment of obstipation secondary to pelvic malunion in 3 cats.
[3]Clinical features and long-term management of cats with primary hypoadrenocorticism using desoxycorticosterone pivalate and prednisolone.
[4]Gastrointestinal foreign bodies in pet pigs: 17 cases.
需系統性診斷與治療計畫，延遲可能影響預後 (systematic workup needed, delay may affect prognosis)
輕度 obstipation 在適當藥物管理下預後中等。反覆 obstipation 進展為巨結腸症者需長期積極管理。次全結腸切除術（貓）預後良好，術後腹瀉通常在數週至數月內改善。術後長期預後佳。
便秘/巨結腸 診斷流程
評估排便頻率與困難程度
X光評估糞便蓄積程度
評估脫水與代謝原因
灌腸與長期管理
來源：專家審閱