最後更新:2026年10月1日
呼吸道阻塞為上呼吸道或下呼吸道部分或完全阻塞引起的呼吸困難。犬常見原因包括喉部麻痹、短頭犬呼吸道症候群 (BOAS)、異物與腫瘤。完全阻塞為分秒必爭的緊急狀態,需立即建立通暢氣道。
貓上呼吸道阻塞較犬少見。喉部腫瘤、polyp 與嚴重上呼吸道感染為主要原因。
犬呼吸道阻塞常見原因:BOAS(短頭犬)、喉部麻痹(大型老齡犬)、異物(球類、骨頭)、喉部腫瘤。嚴重者需緊急氣管切開。
這頁有幾個欄位是同系統共用的模板,還沒針對本疾病單獨改寫過。請以臨床判斷為準,記得對照下方文獻。
⚠️ **資料汙染已修補**:本欄先前誤植「尿道阻塞」內容(cross-system R2 clone)。 完全氣道阻塞 = 分秒必爭急症(缺氧 <4 min 腦損傷 → <10 min 死亡): 1. **快速分級**:可發聲咳嗽 = 部分阻塞,安撫 + 監測 + O2;無聲 / 發紺 / 抓喉 / 意識喪失 = 完全阻塞,立即進入步驟 2 2. **建立 IV 通路 + O2**:14-18 gauge × 1-2 條;面罩 100% O2 同時準備 intubation 3. **直接喉咽檢查**:sedation(propofol 1-4 mg/kg IV titrate)+ 喉鏡直視 → Magill / 長止血鉗夾出可見異物(**禁手指盲掃**) 4. **若異物難移除 / 喉頭水腫**:嘗試 intubation 推過阻塞;若失敗 → **緊急 tracheostomy(環甲膜切開)on-site** 5. **抗發炎輔助**:dexamethasone 0.1-0.2 mg/kg IV(喉頭水腫);epinephrine nebulizer 0.05 mL/kg 1:1000(過敏性水腫) 6. **病因處置**:BOAS → 軟顎切除 / 喉小囊切除;laryngeal paralysis → 杓狀軟骨側化;腫瘤 → 影像評估手術可行性 7. **持續監測 24-72h**:呼吸窘迫復發、氣切管通暢、aspiration pneumonia、缺氧後腦水腫 ⚠️ **禁忌**: - **手指盲掃** — 推異物更深 - **alpha-2 agonist 鎮靜** — 加重呼吸抑制 - **過度檢查刺激** — 喉痙攣加重阻塞,應先 O2/sedation/intubation 預備 - **延遲 tracheostomy** — 缺氧每分鐘惡化神經學結局
可點的項目會開啟該疾病頁。要依症狀與檢驗排出完整清單,請用鑑別診斷工具。
建議:Shock dose crystalloid 20-30 mL/kg IV bolus(犬),10-15 mL/kg(貓),評估反應後調整
速率:20-30 mL/kg
監測頻率:q2-4h
[1]Pathophysiology of heatstroke in dogs - revisited.
[2]Clinical review of high-flow nasal oxygen therapy in human and veterinary patients.
[3]Brachycephalic obstructive airway syndrome: much more than a surgical problem.
[4]Immunopathology of Airway Surface Liquid Dehydration Disease.
危及生命的緊急狀態,需在黃金時間內介入 (critical condition requiring golden-hour intervention)
飼主衛教
用藥指引
⚠ 警訊症狀(立即回診)
環境調整
長期計畫:依根本病因制定長期計畫
限制活動
穩定後漸進恢復活動
期間:依病因
急性異物阻塞移除後預後極佳。BOAS 手術矯正改善顯著。喉部麻痹手術後預後佳但有吸入性肺炎風險。喉部腫瘤預後視腫瘤類型而定。
呼吸道阻塞 診斷流程
詳細問診包括發病經過、用藥史、環境暴露史
CBC、生化全套、尿液分析
根據初步結果進一步確認
根據檢查結果啟動特異性治療
來源:自動產生