最後更新：2026年10月1日
創傷性腦損傷 (traumatic brain injury, TBI) 為頭部外傷引起的腦實質損傷，常見於車禍、高處墜落與咬傷。損傷分為原發性（撞擊直接損傷）與繼發性（腦水腫、顱內壓升高、缺血）。修正 Glasgow 昏迷量表 (MGCS) 用於評估嚴重度與預後。
貓 TBI 常見於高處墜落（high-rise syndrome）與車禍。貓顱骨較薄，損傷風險較高。
犬 TBI 最常見原因為車禍（HBC）。小型犬被踢或踩踏亦常見。MGCS 評分 3-8 為嚴重，9-14 中度，15-18 輕度。MGCS <8 需積極顱內壓管理。
這頁有幾個欄位是同系統共用的模板，還沒針對本疾病單獨改寫過。請以臨床判斷為準，記得對照下方文獻。
止血優先（直接壓迫/止血帶）→ 評估 ABC → 靜脈通路 + 輸液 → 疼痛管理 → 胸腹部快速超音波（TFAST/AFAST）→ 全身影像學
可點的項目會開啟該疾病頁。要依症狀與檢驗排出完整清單，請用鑑別診斷工具。
建議：Shock dose crystalloid 20-30 mL/kg IV bolus（犬），10-15 mL/kg（貓），評估反應後調整
速率：20-30 mL/kg
監測頻率：q2-4h
[1]Guidelines for the management of a brain death donor in the rhesus macaque: A translational transplant model.
[2]Are Sex Differences in Collegiate and High School Sports-Related Concussion Reflected in the Guidelines? A Scoping Review.
[3]Seizure-Related Head Injuries: A Narrative Review.
[4]Commonalities in epileptogenic processes from different acute brain insults: Do they translate?
可在數分鐘至數小時內致死，需立即穩定生命徵象 (life-threatening, requires immediate stabilization)
飼主衛教
用藥指引
⚠ 警訊症狀（立即回診）
環境調整
長期計畫：依根本病因制定長期計畫
限制活動
穩定後漸進恢復活動
期間：依病因
TBI 預後取決於 MGCS 評分。MGCS >14 存活率 >80%。MGCS <8 存活率約 20-50%。雙側瞳孔散大固定為極差預後。多數改善發生在前 48-72 小時。殘留神經功能障礙可能持續。
創傷性腦損傷 診斷流程
詳細問診包括發病經過、用藥史、環境暴露史
CBC、生化全套、尿液分析
根據初步結果進一步確認
根據檢查結果啟動特異性治療
來源：自動產生