最後更新:2026年10月1日
心房顫動(AF)是犬隻最常見的持續性心律不整,以心房肌肉快速且不規則的電活動取代正常竇性節律為特徵。犬隻 AF 多繼發於嚴重心臟結構性疾病(如擴張性心肌病、二尖瓣退化性疾病),亦可見於無結構性心臟病的大型犬品種(lone AF)。控制心室率為治療核心。
貓隻心房顫動罕見,通常繼發於嚴重心肌病(如 HCM 或 DCM)伴顯著左心房擴大。貓 AF 的出現提示嚴重心臟疾病,預後不良。
犬隻最常見的持續性心律不整。大型犬與巨型犬好發(Irish Wolfhound 盛行率高達 30%)。多數為繼發性,與擴張性心肌病(DCM)或嚴重二尖瓣退化性疾病合併。Lone AF 見於大型犬品種(無明顯結構性心臟病)。
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建議:限制輸液速率 (restricted rate),避免容量過負荷
監測頻率:居家每日;回診時
[1]Animal models and animal-free innovations for cardiovascular research: current status and routes to be explored. Consensus document of the ESC Working Group on Myocardial Function and the ESC Working Group on Cellular Biology of the Heart.
[2]Guidelines for assessment of cardiac electrophysiology and arrhythmias in small animals.
病情可能在 24-48 小時內惡化,需盡快評估與處置 (may deteriorate within 24-48h, prompt evaluation needed)
飼主衛教
用藥指引
⚠ 警訊症狀(立即回診)
環境調整
長期計畫:每 3-6 個月心臟超音波追蹤,終身用藥管理
限制活動
限制劇烈運動,允許短距離緩步散步 (leash walk for toileting)
期間:穩定後可漸進恢復,依心功能分級調整
繼發性 AF 預後取決於基礎心臟病的嚴重程度。DCM 合併 AF 預後較差,中位存活時間顯著縮短。MMVD 合併 AF 提示嚴重心房擴大與晚期疾病。Lone AF 若心室率控制良好,預後相對較佳,部分犬隻可維持數年良好生活品質。電擊復律 (electrical cardioversion) 在 Lone AF 較為合理,但繼發於嚴重心臟病的 AF 即使成功復律也常於數週至數月內復發。貓 AF 通常反映嚴重心肌病變,預後不良。持續不受控的快速心室率會導致心搏過速引起的心肌病,進一步惡化心功能。
心房顫動 診斷流程
評估不規則心律、心率增快和心衰竭症狀,大型犬更常見
進行標準6導程心電圖確認心房顫動的特徵性變化
進行心臟超音波評估心臟結構和功能,尋找潛在心臟病
來源:專家審閱