最後更新：2026年10月1日
針對罹患心臟疾病患者(瓣膜疾病、心肌病、先天性心臟病等)的麻醉管理。心臟病患者麻醉風險顯著增加,需要術前心臟功能評估、客製化麻醉方案和加強血流動力學監測。
貓最常見肥厚型心肌病(HCM),常無臨床症狀直到麻醉時才發現
小型犬好發慢性瓣膜疾病(MMVD),大型犬好發擴張型心肌病(DCM)
這頁有幾個欄位是同系統共用的模板，還沒針對本疾病單獨改寫過。請以臨床判斷為準，記得對照下方文獻。
可點的項目會開啟該疾病頁。要依症狀與檢驗排出完整清單，請用鑑別診斷工具。
建議：限制輸液速率 (restricted rate)，避免容量過負荷
監測頻率：居家每日；回診時
[1]Prospective Evaluation of Cardiopulmonary Resuscitation Performed in Dogs and Cats According to the RECOVER Guidelines. Part 1: Prognostic Factors According to Utstein-Style Reporting.
[2]Fluid Resuscitation for Refractory Hypotension.
病情可能在 24-48 小時內惡化，需盡快評估與處置 (may deteriorate within 24-48h, prompt evaluation needed)
飼主衛教
用藥指引
⚠ 警訊症狀（立即回診）
環境調整
長期計畫：每 3-6 個月心臟超音波追蹤，終身用藥管理
限制活動
限制劇烈運動，允許短距離緩步散步 (leash walk for toileting)
期間：穩定後可漸進恢復，依心功能分級調整
麻醉死亡率依心臟病嚴重度而定:ACVIM B期(無心衰)<1%,C期(穩定心衰)2-5%,D期(難治性心衰)>10%。術前心臟超音波評估和優化藥物控制可降低風險50%以上。最常見併發症為低血壓(30-40%)、心律不整(15-20%)、肺水腫(5-10%)。手術時間<60分鐘且血流動力學穩定的患者預後良好。HCM貓若術前無心衰症狀,麻醉耐受性通常良好。
心臟病患者麻醉 診斷流程
詳細問診包括發病經過、用藥史、飲食與環境
CBC、生化全套、尿液分析
來源：自動產生