最後更新:2026年10月1日
乳糜胸是指乳糜液(富含三酸甘油酯的淋巴液)異常積聚於胸腔的疾病。乳糜液來源為胸管或其分支破裂或滲漏,導致胸腔積液及限制性呼吸障礙。病因可為特發性、創傷性、腫瘤性或因心臟疾病等引起,犬貓均可發生。
暹羅貓及喜馬拉雅貓可能有品種傾向;中老年貓較常見
阿富汗獵犬有品種傾向;任何品種及年齡均可發生
可點的項目會開啟該疾病頁。要依症狀與檢驗排出完整清單,請用鑑別診斷工具。
建議:維持量 (maintenance rate),避免過度輸液加重肺水腫
監測頻率:居家每日;回診時
[1]Thoracic Duct Ligation and Pericardectomy for Treatment of Idiopathic Chylothorax
[2]Chylothorax in Cats: 37 Cases (1969-1989)
[3]Robotic-assisted ectopic mediastinal parathyroidectomy: a single institution experience and operative review for the thoracic surgeon.
[4]Clinical characteristics and long-term outcome of lung lobe torsions in cats: a review of 10 cases (2000-2021).
需住院密切監控,若不治療可能發展為危及生命 (requires hospitalization and close monitoring)
飼主衛教
用藥指引
⚠ 警訊症狀(立即回診)
環境調整
長期計畫:慢性呼吸道疾病每 3-6 月追蹤
限制活動
最小化活動與壓力,避免項圈壓迫氣管(改用胸背帶)
期間:症狀緩解後漸進恢復
保守治療的自發緩解率約20%,幼犬的外傷性乳糜胸自發緩解率較高。胸管結紮合併心包膜次全切除術的成功率約80-85%。特發性乳糜胸的手術預後優於腫瘤相關乳糜胸。慢性乳糜胸若發展為纖維性胸膜炎,預後明顯下降。早期手術介入通常預後較好。
乳糜胸 診斷流程
評估呼吸困難程度與全身狀態
胸腔X光確認積液,穿刺取樣分析
確認乳糜液特徵
尋找導致乳糜液外漏的原因
來源:專家審閱