最後更新：2026年10月1日
糖尿病神經病變為糖尿病長期高血糖導致的周邊神經損傷。貓隻最常見表現為後肢蹠行姿（plantigrade stance），因脛神經與腓神經損傷所致。犬隻糖尿病神經病變較少見臨床表現，但亞臨床神經傳導異常可能存在。持續性高血糖導致的 polyol pathway 活化與氧化壓力為主要致病機制。
貓隻糖尿病神經病變常見，約 10% 糖尿病貓出現臨床症狀。後肢蹠行姿為特徵性表現。
犬隻糖尿病神經病變臨床表現少見。亞臨床神經傳導異常可能存在。
可點的項目會開啟該疾病頁。要依症狀與檢驗排出完整清單，請用鑑別診斷工具。
建議：0.9% NaCl（DKA）或含 Dextrose 晶體液（低血糖），依病因調整
類型：0.9% NaCl
監測頻率：回診時 + 居家監控
[1]The use of SGLT2 inhibitors in people with diabetes-related foot disease: A Delphi-based consensus study.
[2]Modulating neuroplasticity for chronic pain relief: noninvasive neuromodulation as a promising approach.
[3]Diabetic neuropathy and wound healing: An update on epigenetic crosstalk.
[4]Indirect Comparison of 10 kHz Spinal Cord Stimulation (SCS) versus Traditional Low-Frequency SCS for the Treatment of Painful Diabetic Neuropathy: A Systematic Review of Randomized Controlled Trials.
[5]Painful Diabetic Neuropathy: Sex-Specific Mechanisms and Differences from Animal Models to Clinical Outcomes.
急性發作需及時介入以防止不可逆損傷 (acute onset requiring timely intervention to prevent irreversible damage)
飼主衛教
用藥指引
⚠ 警訊症狀（立即回診）
環境調整
長期計畫：內分泌疾病每 3-6 月追蹤，劑量調整後 2-4 週覆驗
適度活動
規律適度運動有助血糖控制，避免劇烈運動（低血糖風險）
期間：終身管理
貓隻糖尿病神經病變在血糖控制良好後約 60-70% 可在數週至數月內改善或恢復。糖尿病緩解的貓隻神經功能恢復率更高。持續高血糖者神經病變可能進展。犬隻亞臨床神經病變在血糖控制後亦可能改善。早期發現與積極血糖管理是關鍵。
糖尿病神經病變 診斷流程
詳細問診包括發病經過、用藥史、環境暴露史
CBC、生化全套、尿液分析
根據檢查結果啟動特異性治療
來源：自動產生