最後更新:2026年10月1日
肝結節性增生是老年犬隻極為常見的良性肝臟病變,由肝細胞局灶性增殖形成肝臟內多發性結節。此病變為非腫瘤性,臨床上無顯著症狀,但影像學上常與轉移性腫瘤或原發性肝臟腫瘤混淆,須進行組織學確認以避免誤診。
貓隻肝結節性增生較少見,發生率低於犬隻。老年貓偶爾可見。
老年犬隻(> 8 歲)最常見的肝臟結節性病變。屍檢研究顯示超過 70% 的 14 歲以上犬隻可見此病變。無品種或性別好發傾向。為良性非腫瘤性病變,不具惡性轉變潛能。
可點的項目會開啟該疾病頁。要依症狀與檢驗排出完整清單,請用鑑別診斷工具。
保肝胺腦錠。Hepatoprotectant / Nutritional supplement
日本全藥口服保健品 肝錠s。Nutritional supplement (Hepatoprotectant)
穀胱甘肽(甘益護)。Antioxidant / Hepatoprotectant
建議:含 Dextrose 的晶體液 (2.5-5% Dextrose),避免 LRS(肝功能不全時乳酸代謝差)
類型:LRS
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 優先級 |
|---|---|---|---|
| Hepatoprotectant Complex 保肝胺腦錠。Hepatoprotectant / Nutritional supplement | 犬 10-15 mg/kg q24h PO;貓 10-15 mg/kg q24h PO | Q24H | 首選 |
| Liver Support Supplement (Japan) 日本全藥口服保健品 肝錠s。Nutritional supplement (Hepatoprotectant) | 犬 10-15 mg/kg q24h PO;貓 10-15 mg/kg q24h PO | Q24H | 首選 |
| Silybin 水飛薊賓。Antibacterial | 犬 6-12 mg/kg monthly topical;貓 6-12 mg/kg monthly topical | 依醫囑 | 首選 |
| Glutathione (Oral) 穀胱甘肽(甘益護)。Antioxidant / Hepatoprotectant | 犬 10-15 mg/kg q24h PO;貓 10-15 mg/kg q24h PO | Q24H | 首選 |
| S-Adenosylmethionine S-腺苷甲硫氨酸。Hepatoprotectant | 犬 10-15 mg/kg q24h PO;貓 10-15 mg/kg q24h PO | Q24H | 首選 |
監測頻率:每日觀察
[1]WSAVA standards for clinical and histological diagnosis of canine and feline liver diseases
[2]ULTRASONOGRAPHIC FEATURES OF CANINE HEPATIC NODULAR HYPERPLASIA
需系統性診斷與治療計畫,延遲可能影響預後 (systematic workup needed, delay may affect prognosis)
預後極佳。肝結節性增生為良性、非進行性病變,不影響壽命。結節不具惡性轉變潛能。主要臨床意義在於需與惡性腫瘤鑑別,避免不必要的侵入性治療。ALP 輕度升高可能持續存在但無臨床意義。
肝結節性增生 診斷流程
多數為老年犬偶然發現,評估是否有肝臟疾病症狀
進行肝臟相關血液學和生化檢查
進行腹部超音波評估肝臟結節特徵
進行細針抽吸或核心活檢以區分良性與惡性病變
來源:專家審閱