最後更新:2026年10月1日
非類固醇抗炎藥(NSAIDs)過量或不當使用導致的中毒,主要造成消化道潰瘍、急性腎損傷與肝毒性。犬貓攝入人用 NSAID(如 ibuprofen、naproxen)為常見急診。
貓缺乏 glucuronidation 能力,NSAID 代謝極慢,半衰期顯著延長。極低劑量即可造成嚴重毒性。貓禁用大部分人用 NSAID。
犬因嗜口性佳常意外攝入人用 NSAID(糖衣 ibuprofen 錠劑)。Ibuprofen 為犬最常見的 NSAID 中毒原因。犬對 NSAID 消化道毒性敏感。
這頁有幾個欄位是同系統共用的模板,還沒針對本疾病單獨改寫過。請以臨床判斷為準,記得對照下方文獻。
大量攝入(犬 ibuprofen >100 mg/kg)為急症。立即催吐(攝入 <2 小時)。積極 IV 輸液保護腎臟。嘔血或黑便提示消化道潰瘍活動性出血。游離腹腔氣體提示穿孔需緊急手術。貓攝入任何劑量 ibuprofen 均應視為急症。
可點的項目會開啟該疾病頁。要依症狀與檢驗排出完整清單,請用鑑別診斷工具。
建議:積極輸液利尿 (3-5× maintenance) 促進毒物排除,依腎功能調整
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 路徑 | 優先級 |
|---|---|---|---|---|
| Omeprazole 質子幫浦抑制劑,降低胃酸分泌保護潰瘍。比 H2 blocker 更有效 | 1-2 mg/kg PO 或 IV SID-BID | SID | IV | 首選 |
| Maropitant 止吐治療 | 1 mg/kg SC 或 IV SID | SID | IV | 首選 |
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 優先級 |
|---|---|---|---|
| Sucralfate 黏膜保護劑,在潰瘍表面形成保護屏障。與其他口服藥間隔 2 小時 | 犬:0.5-1 g PO TID;貓:0.25-0.5 g PO TID | TID | 首選 |
| Misoprostol 合成前列腺素 E1 類似物。對抗 NSAID 的前列腺素抑制效應。懷孕動物禁用(催產作用) | 2-5 μg/kg PO TID | TID | 首選 |
監測頻率:q8-12h(急性期)
[1]Toxicology of frequently encountered nonsteroidal anti-inflammatory drugs in dogs and cats.
[2]Outcomes of 434 dogs with non-steroidal anti-inflammatory drug toxicosis treated with fluid therapy, lipid emulsion, or therapeutic plasma exchange.
可在數分鐘至數小時內致死,需立即穩定生命徵象 (life-threatening, requires immediate stabilization)
飼主衛教
用藥指引
⚠ 警訊症狀(立即回診)
環境調整
長期計畫:抗凝血鼠藥:完成 4-6 週 Vitamin K1 後 48h 追蹤 PT
限制活動
限制活動減少代謝需求
期間:器官功能恢復正常後
輕度消化道症狀(<50 mg/kg ibuprofen 犬)經適當治療預後良好。腎損傷若及時積極輸液多可恢復。消化道穿孔需手術,預後謹慎。高劑量中樞神經毒性(>400 mg/kg)預後差。貓因代謝能力差,即使低劑量預後亦需謹慎評估。
非類固醇抗發炎藥中毒 診斷流程
確認NSAID種類、劑量、攝入時間
評估胃腸道潰瘍與出血
監測腎功能與電解質
持續監測臟器功能與治療反應
來源:專家審閱