最後更新:2026年10月1日
中樞性尿崩症(CDI)為下視丘-神經腦下垂體後葉系統 ADH(vasopressin)合成或分泌不足導致的嚴重多飲多尿。犬隻最常見為特發性。其他原因包括腦部腫瘤(顱咽管瘤、腦下垂體大腺瘤)、頭部外傷、手術後與發炎性疾病。可為完全性或部分性。DDAVP 替代治療效果良好。
貓隻 CDI 極罕見。偶有報告。
犬隻 CDI 罕見。特發性為最常見原因。腦部腫瘤(大型垂體腺瘤)亦可引起。
可點的項目會開啟該疾病頁。要依症狀與檢驗排出完整清單,請用鑑別診斷工具。
格列本脲。Antidiabetic agent, hypoglycemic agent
貝沙格列淨。SGLT2 inhibitor (Antidiabetic)
建議:0.9% NaCl(DKA)或含 Dextrose 晶體液(低血糖),依病因調整
類型:0.9% NaCl
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 優先級 |
|---|---|---|---|
| Glyburide 格列本脲。Antidiabetic agent, hypoglycemic agent | 犬 0.5-1 mg/kg q12h with meals PO;貓 0.5-1 mg/kg q12h with meals PO | Q12H | 首選 |
| Bexagliflozin 貝沙格列淨。SGLT2 inhibitor (Antidiabetic) | 犬 0.5-1 mg/kg q12h with meals PO;貓 0.5-1 mg/kg q12h with meals PO | Q12H | 首選 |
| Glimepiride 格列美脲。Oral hypoglycemic | 犬 0.5-1 mg/kg q12h with meals PO;貓 1-2 mg/kg q24h PO | Q12H | 首選 |
| Acarbose 阿卡波糖。Antihyperglycemic | 犬 1-5 mg/kg q12-24h PO;貓 1-3 mg/kg q12-24h PO | Q12-24H | 首選 |
監測頻率:回診時 + 居家監控
[1]Arginine vasopressin and copeptin: comparative review and perspective in veterinary medicine.
[2]Transsphenoidal Surgery in Canines: Safety, Efficacy and Patient Selection.
[3]Mechanistic insights of desmopressin loaded elastic liposomes for transdermal delivery: HSPiP predictive parameters and instrumental based evidences.
[4]Short-term severe polyuria responsive to vasopressin after hypoglycaemia and hypotension in a domestic shorthair cat.
穩定但需注意惡化徵兆,建議安排近期門診 (stable but monitor for deterioration, schedule near-term visit)
特發性 CDI 以 DDAVP 治療反應優良,可維持正常生活品質。需終生用藥。腦部腫瘤引起的 CDI 預後取決於腫瘤類型與治療。外傷後 CDI 部分可在數週至數月內自行恢復。部分性 CDI 可能僅需低劑量 DDAVP。治療費用為長期管理考量。
中樞性尿崩症 診斷流程
詳細問診包括發病經過、用藥史、環境暴露史
CBC、生化全套、尿液分析
根據檢查結果啟動特異性治療
來源:自動產生