最後更新:2026年10月1日
中樞前庭疾病為腦幹前庭核或小腦前庭連結病變導致的平衡障礙。與周邊前庭疾病相比,中樞型通常更嚴重且預後較差。常見原因包括腦幹腫瘤、腦炎(GME、FIP)、腦血管疾病(腦梗塞)與 Metronidazole 中毒。垂直眼球震顫與姿勢反應缺損為中樞型的特徵。
貓隻中樞前庭疾病可因 FIP、腦膜瘤、淋巴瘤引起。
犬隻中樞前庭疾病較周邊型少見。腦幹腫瘤、GME、腦梗塞為常見原因。
可點的項目會開啟該疾病頁。要依症狀與檢驗排出完整清單,請用鑑別診斷工具。
建議:0.9% NaCl(避免低張液防腦水腫),維持量
類型:0.9% NaCl
監測頻率:每日記錄
[1]Clinical signs, MRI findings and outcome in dogs with peripheral vestibular disease: a retrospective study.
[2]Clinical features and short-term outcome of presumptive intracranial complications associated with otitis media/interna: a multi-center retrospective study of 19 cats (2009-2017).
[3]Vestibular disease in dogs: association between neurological examination, MRI lesion localisation and outcome.
[4]Head Tilting Elicited by Head Turning in Three Dogs with Hypoplastic Cerebellar Nodulus and Ventral Uvula.
[5]2015 ACVIM Small Animal Consensus Statement on Seizure Management in Dogs.
病情可能在 24-48 小時內惡化,需盡快評估與處置 (may deteriorate within 24-48h, prompt evaluation needed)
飼主衛教
用藥指引
⚠ 警訊症狀(立即回診)
環境調整
長期計畫:癲癇每 6 月抽血追蹤藥物濃度 + 肝功能
嚴格限制
嚴格限制活動 (cage rest / crate rest),尤其 IVDD 術後
期間:IVDD 術後 6-8 週,癲癇穩定後可漸進恢復
預後取決於基礎原因。腦幹梗塞預後相對良好(多數在 2-4 週內改善)。GME 治療後可維持數月至數年。腦幹腫瘤預後不佳。Metronidazole 中毒停藥後通常完全恢復。FIP 以新型抗病毒藥物治療預後可能改善。Thiamine 缺乏早期治療恢復良好。
中樞前庭疾病 診斷流程
詳細問診包括發病經過、用藥史、環境暴露史
CBC、生化全套、尿液分析
根據檢查結果啟動特異性治療
來源:自動產生