最後更新：2026年10月1日
腦膜炎為腦膜（meninges）的炎症反應。犬貓腦膜炎可分為感染性（細菌、真菌、原蟲、病毒）與非感染性/免疫介導性。犬隻最常見的腦膜炎為類固醇反應性腦膜炎動脈炎（SRMA）。臨床特徵為頸部疼痛、發燒與頸部僵硬。CSF 分析為診斷關鍵。
貓隻腦膜炎以 FIP 相關最常見。細菌性與原蟲性（Toxoplasma）亦可見。
犬隻腦膜炎以免疫介導性（SRMA）最常見。細菌性腦膜炎較少見但嚴重。
丁基原啡因。Analgesic
加巴噴丁。Gabapentinoid (Anticonvulsant / Analgesic)
建議：0.9% NaCl（避免低張液防腦水腫），維持量
類型：0.9% NaCl
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 路徑 | 優先級 |
|---|---|---|---|---|
| Buprenorphine Hydrochloride 丁基原啡因。Analgesic | 犬 0.01-0.02 mg/kg q6-12h IV/IM；貓 0.01-0.03 mg/kg q6-12h IV/IM | Q6-12H | IV | 首選 |
| Clonazepam 氯硝西泮。Anticonvulsant | 犬 0.05-0.2 mg/kg IV；貓 0.05-0.25 mg/kg PO | 依醫囑 | IV | 首選 |
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 優先級 |
|---|---|---|---|
| Fluorometholone 氟米龍。Corticosteroid | 犬 0.5-1 mg/kg q12-24h PO；貓 0.5-1 mg/kg q12-24h PO | Q12-24H | 首選 |
| Flucloxacillin 氟氯西林。NSAID | 犬 20-40 mg/kg q8h PO；貓 22 mg/kg q8-12h PO | Q8H | 首選 |
| Gabapentin 加巴噴丁。Gabapentinoid (Anticonvulsant / Analgesic) | 犬 5-10 mg/kg q8-12h PO；貓 5-10 mg/kg q8-12h PO | Q8-12H | 首選 |
監測頻率：每日記錄
[1]Meningitis in Niger Republic amidst COVID-19: current issues and novel recommendations.
[2]Systematic Review of the Pharmacological Evidence for the Selection of Antimicrobials in Bacterial Infections of the Central Nervous System in Dogs and Cats.
急性發作需及時介入以防止不可逆損傷 (acute onset requiring timely intervention to prevent irreversible damage)
飼主衛教
用藥指引
⚠ 警訊症狀（立即回診）
環境調整
長期計畫：癲癇每 6 月抽血追蹤藥物濃度 + 肝功能
嚴格限制
嚴格限制活動 (cage rest / crate rest)，尤其 IVDD 術後
期間：IVDD 術後 6-8 週，癲癇穩定後可漸進恢復
SRMA 以類固醇治療預後良好（>80% 緩解）。復發率約 20-30%。細菌性腦膜炎若及時治療預後尚可但死亡率仍高（20-40%）。GME 治療反應不一，中位存活約 3-12 個月。FIP 腦膜炎預後不佳（但新型抗病毒藥物 GS-441524 可能改變預後）。
腦膜炎 診斷流程
評估發燒、頸部疼痛及神經症狀
完整神經學評估
CSF採集及分析
MRI或CT評估腦膜與腦實質
來源：專家審閱